Travail svt paludisme
Publié le 02/05/2021
Extrait du document
«
Les symptômes :
Lorsque la maladie est dite "simple", le patient souffre essentiellement
de fièvre , de frissons, de céphalées et de douleurs musculaires , à l’image
d’un syndrome grippal.
Souvent, des troubles digestifs (anorexie, nausées,
vomissements, diarrhée) et une fatigue (asthénie) apparaissent
simultanément.
Le paludisme dû à P.
falciparum (et dans une moindre mesure à P.
vivax) peut être
compliqué par l’atteinte d’un organe vital : on parle alors de paludisme grave.
Il apparaît
d’emblée ou bien par absence ou retard de traitement.
Le patient peut alors présenter
une prostration, une détresse respiratoire, une perte de conscience, une insuffisance
rénale.
Des complications neurologiques (troubles du comportement, convulsions,
coma) sont aussi parfois observées, qui peuvent entraîner la mort ou laisser des séquelles
durables, notamment chez les enfants.
Face à des symptômes évocateurs du paludisme, des tests de diagnostic rapide sont
disponibles.
Ils sont proposés dès que l’on suspecte un cas de paludisme : une goutte de
sang prélevée au bout du doigt du patient est déposée sur une bandelette réactive qui
change de couleur en cas d’infection par un Plasmodium.
Pour les voyageurs revenant d’une zone d’endémie, le diagnostic est aussi confirmé par
l’observation d’un échantillon de sang au microscope.
L’ampleur de la mortalité est principalement liée au retard ou à l’insuffisance de prise en
charge.
Un traitement précoce permet de réduire de façon significative la fatalité de la
maladie.
Son impact géographique :
Le paludisme sévit depuis des milliers d’années dans les zones marécageuses de
l’ensemble du globe.
Dans les pays du Sud, en revanche, la lutte
contre le paludisme est une gageure.
Pour autant,
l’action des organisations internationales, le
financement des moyens de lutte par le Fonds
mondial et l’implication d’ONG et d’acteurs locaux
ont permis un certain nombre de succès ces
dernières années.
L’épidémiologie de la maladie
s’améliore mais reste préoccupante : entre 2000
et 2019, le nombre d’infections au niveau mondial
est passé de 238 à 229 millions et le nombre de
décès en découlant de 736 000 à 409 000, un
chiffre qui tend à se stabiliser.
Près de 95% des
cas et de la mortalité concernent l’Afrique.
Les
autres cas se concentrent dans les régions d’Asie
du Sud-Est et d’Asie Centrale (Inde), et plus faiblement en Amérique du Sud amazonienne.
Une personne qui vit dans une zone d’endémie peut être atteinte plusieurs fois par la maladie,
suite à des infections successives.
Cependant, le paludisme est partiellement immunisant : les
symptômes sont de moins en moins sévères au fil des expositions.
Le risque de paludisme grave
concerne donc d’abord les jeunes enfants (67% des décès de paludisme dans le monde en
2019) et les voyageurs qui se rendent pour la première fois dans ces régions.
Les femmes enceintes peuvent développer des complications spécifiques (anémie aggravée).
Le
parasite perturbe en outre les échanges qui ont lieu au niveau du placenta.
Ces femmes sont ainsi
exposées à un risque élevé d’ avortements spontanés et d’ accouchements prématurés .
On
estime que chaque année dans le monde, environ 800 000 enfants naissent avec un poids trop.
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