Les pathologies et les maladies des cellules de la série érythrocytaire

« PLAN INTRODUCTION I.

Modification du nombre et passage des cellules immatures 1.1.

Définition 1.2.

Réticulocytose 1.3.

Erythroblastose II.

Les pathologies générales des érythroblastes 2.1.

Asynchronisme de maturation 2 .2.

Arret de maturation 2.3.

Erythroblastopénies 2.4.

Rythroblastes géants 2.5.

Erythroblastes vacuolisées III.

Pathologies générales des réticulocytes 3.1.

Introduction 3.2.

Anomalies de coloration 3.3.

Corps de HOWELL-JOLLY 3.4.

Anneaux de Cabot 3.5.

Ponctuations basophiles 3.6.

Sidérocytes pathologiques IV.

Pathologies générales des érythrocytes 4.1.

Introduction 4.2.

Anisocytose 4.3.

Polychromatophilie 4.4.

Hypochromie 4.5.

Hyperchromie 4.6.

Poïkilocytose 4.7.

Macrocytes 4.8.

Microcytes 4.9.

Stomastocytes 4.10.

Ovalocytes 4.11.

Sphérocytes 4.12.

Acanthocytes 4.13.

Kérathocytes 4.14.

Corps HEINZ 4.15.

Artefacts dus aux frottis 4.16.

Celénocytes 4.17.

Maladies de la série érythrocytaire V-Maladie de la série érythrocytaire 5.1.

Anémies hémolytiques 5.1.1.

Généralité 5.1.2.

Ictère hémolytique congénitales 5.1.3.

Anémies hémolytique dus à des hétéro-anticorps 5.1.4.

Anémies hémolytique en mesobilifushine 5.1.5.

Anémies hémolytique d’origine mécanique 5.1.6.

Anémies hémolytique liées à des troubles enzymatique 5.2.

Anémies hypochrome 5.3.

Alasémies 5.3.1.

Introduction 5.3.2.

Examen du sang 5.3.3.

Examen de la moelle osseuse 5.4.

Anémie hyperchrome 5.5.

Hémoglobinopathie 5.5.1.

Introduction 5.5.2.

Drépanocytose ou anémie à cellules falciforme 5.5.3.

Drépanocytes irréversibles 5.5.4.

Autres hémoglobinopathies 5.6.

Anémies mégaloblastiques 5.6.1.

introduction 5.6.2.

Anémies d’addison CONCLUSION Introduction Les cellules de la série érythrocytaire, autrement appelées globules rouges, jouent un rôle essentiel dans le transport de l’oxygène aux tissus et dans l’élimination du dioxyde de carbone.

Elles subissent différentes modifications dans leur développement, dans leur morphologie, et peuvent être affectées par divers troubles pathologiques.

L’étude de ces anomalies permet de mieux comprendre les mécanismes physiopathologiques sousjacents, en particulier les pathologies liées aux érythroblastes, réticulocytes, et érythrocytes.

Ce travail se propose d’examiner les différentes pathologies affectant ces cellules. 1 I-Modifications du nombre et passage des cellules immatures 1.1.

Définition Les érythroblastes et réticulocytes sont des formes immatures des globules rouges.

L’érythroblaste est une cellule précurseur des érythrocytes, et le réticulocyte est une cellule en fin de maturation, qui contient encore des organites comme le réticulum endoplasmique.

Leur nombre et leur morphologie peuvent être modifiés dans diverses pathologies. 1.2.

Réticulocytose La réticulocytose correspond à une élévation du nombre de réticulocytes dans le sang.

Cela peut-être un signe de régénération médullaire après une anémie aiguë ou une hémorragie.

Elle peut aussi être observée dans certaines maladies, telles que les anémies hémolytiques. 1.3.

Erythroblastose L’érythroblastose fait référence à une présence anormale d’érythroblastes dans le sang périphérique, indiquant souvent une perturbation de la maturation des globules rouges, parfois en raison de troubles médullaires graves ou d’hémorragies intramédullaires. II-Les pathologies générales des érythroblastes 2.1.

Asynchronisme de maturation L’asynchronisme de maturation survient lorsque les différents composants de la cellule, tels que le noyau et le cytoplasme, ne se développent pas de manière synchronisée.

Cela peut résulter de carences nutritionnelles (acide folique, vitamine B12) ou de certains troubles hématologiques. 2 2.2.

Arrêt de maturation Un arrêt de maturation se produit lorsqu’un érythroblaste ne parvient pas à évoluer vers un stade de maturation plus avancé.

Cela peut être dû à des troubles génétiques, des infections ou des toxines, empêchant ainsi la formation de globules rouges matures. 2.3.

Erythroblastopénies L’érythroblastopénie correspond à une diminution du nombre d’érythroblastes dans la moelle osseuse, ce qui entraîne une insuffisance de production des globules rouges.

Elle peut être causée par des pathologies médullaires, des infections chroniques ou des déficits nutritionnels. 2.4.

Les érythroblastes géants Les érythroblastes géants sont des cellules précurseurs des globules rouges anormalement grandes.

Elles peuvent être observées dans des troubles comme l’anémie mégaloblastique, souvent causée par des déficits en vitamine B12 ou en acide folique. 2.5.

Les érythroblastes vacuolisés Les érythroblastes vacuolisés présentent des vacuoles dans leur cytoplasme, ce qui peut être le signe d’une activité pathologique, comme une infection ou un empoisonnement. III-Les pathologies générales des réticulocytes 3.1.

Introduction Les réticulocytes sont des globules rouges jeunes, qui viennent de quitter la moelle osseuse.

Ils sont utilisés comme indicateurs de la régénération de la 3 moelle osseuse en cas d’anémie.

Des anomalies dans leur structure ou leur nombre peuvent signaler des troubles pathologiques. 3.2.

Anomalies de coloration Les anomalies de coloration des réticulocytes, telles que l’hypochromie ou la polychromatophilie, peuvent indiquer un trouble de leur maturation. 3.3.

Corps de Howell-Jolly Les corps de Howell-Jolly sont des inclusions nucléaires qui apparaissent dans les réticulocytes en cas de splénectomie ou de certaines pathologies liées à une altération de la filtration splénique. 3.4.

Anneaux de Cabot Les anneaux de Cabot sont des structures en forme d’anneau observées dans les réticulocytes, souvent associées à des troubles de la moelle osseuse ou à des anémies. 3.5.

Ponctuations basophiles Les ponctuations basophiles sont de petites granulations qui apparaissent dans les réticulocytes lors d’une régénération médullaire rapide ou en cas de maladies toxiques ou infectieuses. 3.6.

Sidérocytes pathologiques Les sidérocytes sont des globules rouges contenant des dépôts de fer, souvent observés dans des pathologies comme l’anémie sidéroblastique ou certaines formes d’hémochromatose. 4 IV-Les pathologies générales des érythrocytes 4.1.

Introduction Les anomalies des érythrocytes (globules rouges matures) peuvent entraîner une série de troubles sanguins, tels que des anémies, des anomalies de la forme et de la taille des cellules, ou des troubles fonctionnels.

Ces anomalies peuvent avoir des causes génétiques, acquises, ou environnementales. 4.2.

Anisocytos L’anisocytose désigne une hétérogénéité de taille des globules rouges.

Elle est souvent observée dans des pathologies comme l’anémie ferriprive ou l’anémie mégaloblastique. 4.3.

Polychromatophilie La polychromatophilie est l’apparition de cellules rouges multicolores, souvent associée à un état de régénération médullaire rapide. 4.4.

Hypochromie L’hypochromie se manifeste par des globules rouges pâles, typiquement associés à une carence en fer. 4.5.

Hyperchromie L’hyperchromie fait référence à des globules rouges trop colorés, ce qui peut être vu dans des conditions comme la sphérocytose. 4.6.

Poïkilocytose 5 La poïkilocytose désigne une forme anormale ou irrégulière des globules rouges, observée dans des maladies comme la drépanocytose ou les anémies hémolytiques. 4.7.

Macrocytes Les macrocytes sont des globules rouges anormalement grands, souvent observés dans les anémies mégaloblastiques. 4.8.

Microcytes Les microcytes sont des globules rouges anormalement petits, souvent observés dans les anémies hypochromiques ou ferriprives. 4.9.

Stomatocytes Les stomatocytes sont des globules rouges ayant une forme de bouche.

Ils sont souvent associés à des troubles héréditaires ou à des troubles hépatiques. 4.10.

Ovalocytes Les ovalocytes ont une forme ovale et sont souvent rencontrés dans des conditions comme la thalassémie. 4.11.

Sphérocytes Les sphérocytes sont des globules rouges ronds, associés à des troubles comme la sphérocytose héréditaire. 4.12.

Acanthocytes Les acanthocytes sont des globules rouges en forme d’étoile, souvent observés dans les maladies neurodégénératives, telles que la chorée de Huntington. 6 4.13.

Kératocytes Les kératocytes ont une forme en « épingle à cheveux » et peuvent apparaître après une hémolyse mécanique ou dans des maladies vasculaires. 4.14.

Corps de Heinz Les corps de Heinz sont des inclusions de débris d’hémoglobine dénaturée, souvent observés dans les hémoglobinopathies ou après l’exposition à des toxines. 4.15.

Artefacts dus aux frottis Les artefacts dus aux frottis peuvent perturber l’interprétation des résultats, créant des anomalies apparentes de la forme des érythrocytes. 4.16.

Célénocytes Les célénocytes sont des globules rouges présentant une anomalie de forme, souvent observés dans les maladies métaboliques, comme l’hémoglobine S. 4.17.

Maladies de la série érythrocytaire Les maladies affectant les érythrocytes comprennent diverses conditions comme les thalassémies, la drépanocytose, les anémies hémolytiques auto-immunes et les hémoglobinopathies. V.

Maladies de la série érythrocytaire 5.1.

Anémies hémolytiques 5.1.1.

Généralité Les anémies hémolytiques sont un groupe de troubles où il y a une destruction prématurée des globules rouges (hémolyse) avant leur durée de 7 vie normale de 120 jours.

Cette destruction entraîne une baisse du nombre de globules rouges circulants, et peut être.... »