névrose - psychologie & psychanalyse.
Publié le 19/05/2013
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4.4 Troubles obsessionnels compulsifs (TOC)
Les troubles obsessionnels convulsifs (TOC) se définissent par plusieurs signes, comme l’intrusion persistante de pensées inadaptées, les impulsions (obsessions) et lestendances impératives (compulsions) à accomplir certaines actions ou rituels qui visent à réduire l’anxiété.
Obsessions et compulsions sont deux symptômescomplémentaires.
Par exemple, un sujet peut être obsédé par l’idée que sa maison va être cambriolée et sa famille attaquée, et pour contrer cette obsession, va vérifiersans cesse que portes et fenêtres sont fermées.
Parmi les compulsions les plus courantes, la vérification et la propreté entraînent la répétition, jusqu'à plusieurs centainesde fois par jour, de gestes rituels (lavage de mains, vérification du gaz, etc.).
La personne concernée par un TOC risque de développer un état dépressif et/ou un sentimentde dépersonnalisation (le sujet ressent son corps comme irréel).
4.5 Syndrome de stress post-traumatique
Ce terme a été forgé au lendemain de la guerre du Viêt Nam pour décrire les symptômes psychologiques présentés par les anciens combattants à leur retour (les soldats dela Première Guerre mondiale étaient réputés « commotionnés », et ceux de la Seconde Guerre mondiale souffrir de troubles mentaux causés par la tension éprouvée dansles situations de guerre).
Le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) peut cependant désigner des symptômes consécutifs à d’autres types de situations, comme lesaccidents d’avion ou les catastrophes naturelles.
Les symptômes du SSPT englobent la tendance à revivre indéfiniment la situation traumatique, des troubles du sommeil incluant cauchemars et insomnies, de l’anxiété, undétachement par rapport au monde extérieur et un désintérêt pour les activités antérieures.
5 TRAITEMENT DES NÉVROSES
Contrairement aux psychoses, la plupart des troubles névrotiques sont sensibles aux prises en charge thérapeutiques, qui peuvent considérablement réduire les symptômesperturbants.
Les thérapies cognitivo-comportementales sont ainsi très utilisées pour traiter les phobies et les TOC, et modifier les comportements inadaptés et handicapants.Les psychothérapies analytiques peuvent permettre de comprendre l’origine de la névrose et son inscription dans l’histoire individuelle du patient.
Les traitementspharmacologiques doivent être adaptés au type de névrose ainsi qu’à ses manifestations, différentes d’un individu à l’autre (les plus courants sont les psychotropes, de typeanxiolytique, et les antidépresseurs pour les TOC).
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