X I I nerf hypoglosse ( nerf moteur de la langue )
Publié le 03/04/2019
Extrait du document
LES TRIANGLES DU X I I
1 triangle de Farabeuf ( ligature de la carotide externe )
en haut le X I I
en arrière la veine jugulaire interne
en bas le tronc veineux thyro-linguo-pharygo-facial
dans l'aire de ce triangle le sinus carotidien et l'origine des artères thyroïdienne supérieure, linguale et faciale
2 triangle de Béclard ( ligature de la linguale )
en haut ventre postérieur du digastrique et X I I satellite
en bas grande corne de l'os hyoïde
en arrière bord postérieur de l'hyo-glosse
3 triangle de Pirogoff ( ligature de la linguale )
en haut le X I I
en bas le ventre antérieur du digastrique
en avant le bord postérieur du mylo-hyoïdien
Ces deux derniers triangles ont pour plancher le muscle hyo-glosse qu'il faut inciser pour ligaturer la linguale tandis que le canal de Warthon - excéteur de la glande sous-mandibulaire se situe juste au dessous
Actuellement lors de traumatismes faciaux ou d'hémi-glossectomie, il est de plus en plus fréquent de ligaturer la carotide externe
BRANCHES COLLATERALES et ANASTOMOTIQUES
1 -- rameau récurrent méningé d'Arnold
2 -- anastomose avec le ganglion sympathique cervical supérieur
3 -- anastomose avec le ganglion plexiforme du X
4 -- rameau vasculaire de Valentin pour la carotide externe
5 -- anastomose avec le nerf lingual
6 - « branche descendante » née à hauteur du croisement avec la carotide externe
cette branche descend verticalement en dehors de la gaine du paquet jugulo-carotidien et s'anastomose avec la branche descendante du plexus cervical profond pour former l'anse nerveuse de l'hypo-glosse innervant tous les muscles sous-hyoïdiens
7 - nerf du thyro-hyoïdien, naissant au niveau du croisement du nerf avec l'artère linguale
8 - nerf de l'hyo-glosse et du stylo-glosse
9 - nerf du génio-hyoïdien
BRANCHES TERMINALES
1 -nerf du palato-glosse
2 -nerf du pharyngo-glosse
3 - nerf de l'amygdalo-glosse
4 - nerf du lingual supérieur (muscle impair)
5 - nerf du lingual inférieur
6 - nerf du transverse de la langue
7 - nerf du genio-glosse le plus important d'entr'eux
« LES TRIANGLES DU X I I LES TRIANGLES DU X I I LES TRIANGLES DU X I I LES TRIANGLES DU X I I 1 triangle de Farabeuf 1 triangle de Farabeuf 1 triangle de Farabeuf 1 triangle de Farabeuf ( ligature de la carotide externe ) ( ligature de la carotide externe ) ( ligature de la carotide externe ) ( ligature de la carotide externe ) en haut le X I en haut le X I en haut le X I en haut le X I I I I I en arrière la veine jugulaire interne en arrière la veine jugulaire interne en arrière la veine jugulaire interne en arrière la veine jugulaire interne en bas le tronc en bas le tronc en bas le tronc en bas le tronc veineux veineux veineux veineux thyro thyrothyro thyro- -- -linguo linguolinguo linguo- -- -pharygo pharygopharygo pharygo- -- -facial facialfacial facial dans l’aire de ce triangle le sinus carotidien et l ’origine des artères thyroïdienne supérieure, dans l’aire de ce triangle le sinus carotidien et l ’origine des artères thyroïdienne supérieure, dans l’aire de ce triangle le sinus carotidien et l ’origine des artères thyroïdienne supérieure, dans l’aire de ce triangle le sinus carotidien et l ’origine des artères thyroïdienne supérieure, linguale et faciale linguale et faciale linguale et faciale linguale et faciale 2 triangle de Béclard 2 triangle de Béclard 2 triangle de Béclard 2 triangle de Béclard ( ligature de la lingual ( ligature de la lingual ( ligature de la lingual ( ligature de la linguale ) e )e ) e ) en haut ventre postérieur du digastrique en haut ventre postérieur du digastrique en haut ventre postérieur du digastrique en haut ventre postérieur du digastrique et X I I satellite et X I I satellite et X I I satellite et X I I satellite en bas grande corne de l’os hyoïde en bas grande corne de l’os hyoïde en bas grande corne de l’os hyoïde en bas grande corne de l’os hyoïde en arrière bord postérieur de l’hyo en arrière bord postérieur de l’hyo en arrière bord postérieur de l’hyo en arrière bord postérieur de l’hyo- -- -glosse glosseglosse glosse 3 triangle de Pirogoff 3 triangle de Pirogoff 3 triangle de Pirogoff 3 triangle de Pirogoff ( ligature de la linguale ) ( ligature de la linguale ) ( ligature de la linguale ) ( ligature de la linguale ) en haut le X I I en haut le X I I en haut le X I I en haut le X I I en bas le ventre antérieur du digastrique en bas le ventre antérieur du digastrique en bas le ventre antérieur du digastrique en bas le ventre antérieur du digastrique en enen en avant le bord postérieur du mylo avant le bord postérieur du mylo avant le bord postérieur du mylo avant le bord postérieur du mylo- -- -hyoïdien hyoïdienhyoïdien hyoïdien Ces deux derniers triangles ont pour plancher Ces deux derniers triangles ont pour plancher Ces deux derniers triangles ont pour plancher Ces deux derniers triangles ont pour plancher le m uscle hyo le muscle hyo le muscle hyo le muscle hyo- -- -glosse qu’il faut inciser pour glosse qu’il faut inciser pour glosse qu’il faut inciser pour glosse qu’il faut inciser pour ligaturer la linguale tandis que le canal de Wartho n ligaturer la linguale tandis que le canal de Wartho n ligaturer la linguale tandis que le canal de Wartho n ligaturer la linguale tandis que le canal de Wartho n - -- - excéteur de la glande sous excéteur de la glande sous excéteur de la glande sous excéteur de la glande sous- -- -mandibulaire mandibulaire mandibulaire mandibulaire se situe juste au dessous se situe juste au dessous se situe juste au dessous se situe juste au dessous Actuellement lors de traumatismes faciaux ou d’hémi Actuellement lors de traumatismes faciaux ou d’hémi Actuellement lors de traumatismes faciaux ou d’hémi Actuellement lors de traumatismes faciaux ou d’hémi - -- -glossectomie, il est de plus en plus glossectomie, il est de plus en plus glossectomie, il est de plus en plus glossectomie, il est de plus en plus fréquent de ligaturer la carotide externe fréquent de ligaturer la carotide externe fréquent de ligaturer la carotide externe fréquent de ligaturer la carotide externe BRANCHES COLLATERALES et ANASTOMOTIQUES BRANCHES COLLATERALES et ANASTOMOTIQUES BRANCHES COLLATERALES et ANASTOMOTIQUES BRANCHES COLLATERALES et ANASTOMOTIQUES 1 1 1 1 - -- -- -- - rameau récurrent méningé d’Arnold rameau récurrent méningé d’Arnold rameau récurrent méningé d’Arnold rameau récurrent méningé d’Arnold 2 2 2 2 - -- -- -- - anastomose avec le ganglion sympathi anastomose avec le ganglion sympathi anastomose avec le ganglion sympathi anastomose avec le ganglion sympathique cervical s upérieur que cervical supérieur que cervical supérieur que cervical supérieur 3 3 3 3 - -- -- -- - anastomose avec le ganglion plexiforme du X anastomose avec le ganglion plexiforme du X anastomose avec le ganglion plexiforme du X anastomose avec le ganglion plexiforme du X 4 4 4 4 - -- -- -- - rameau vasculaire de Valentin pour la carotide ex terne rameau vasculaire de Valentin pour la carotide ext erne rameau vasculaire de Valentin pour la carotide ext erne rameau vasculaire de Valentin pour la carotide ext erne 5 5 5 5 - -- -- -- - anastomose avec le nerf lingual anastomose avec le nerf lingual anastomose avec le nerf lingual anastomose avec le nerf lingual 6 6 6 6 – –– – « «« « branche descendante branche descendantebranche descendante branche descendante » née à hauteur du croisement avec la carotide ext erne » née à hauteur du croisement avec la carotide exte rne » née à hauteur du croisement avec la carotide exte rne » née à hauteur du croisement avec la carotide exte rne cette cette cette cette branche descend verticalement en dehors de la gaine du paquet jugulo branche descend verticalement en dehors de la gaine du paquet jugulo branche descend verticalement en dehors de la gaine du paquet jugulo branche descend verticalement en dehors de la gaine du paquet jugulo- -- -carotidien et carotidien et carotidien et carotidien et s’anastomose avec la branche descendante du plexus cervical profo s’anastomose avec la branche descendante du plexus cervical profo s’anastomose avec la branche descendante du plexus cervical profo s’anastomose avec la branche descendante du plexus cervical profon nn nd dd d pour former l’anse pour former l’anse pour former l’anse pour former l’anse nerveuse de l’hypo nerveuse de l’hypo nerveuse de l’hypo nerveuse de l’hypo- -- -glosse innervant tous les muscles sous glosse innervant tous les muscles sousglosse innervant tous les muscles sous glosse innervant tous les muscles sous- -- -hyoïdiens hyoïdienshyoïdiens hyoïdiens 7 7 7 7 – –– – nerf du thyro nerf du thyro nerf du thyro nerf du thyro- -- -hyoïdien, naissant au niveau du croisement du nerf avec l’artère linguale hyoïdien, naissant au niveau du croisement du nerf avec l’artère linguale hyoïdien, naissant au niveau du croisement du nerf avec l’artère linguale hyoïdien, naissant au niveau du croisement du nerf avec l’artère linguale 8 8 8 8 – –– – nerf de l’hyo nerf de l’hyonerf de l’hyo nerf de l’hyo- -- -glosse et du stylo glosse et du styloglosse et du stylo glosse et du stylo- -- -glosse glosseglosse glosse 9 9 9 9 – –– – nerf du génio nerf du génio nerf du génio nerf du génio- -- -hyoïdien hyoïdienhyoïdien hyoïdien BRANCHES TERMINALES BRANCHES TERMINALES BRANCHES TERMINALES BRANCHES TERMINALES 1 1 1 1 – –– –nerf du palato nerf du palatonerf du palato nerf du palato- -- -glosse glosseglosse glosse 2 2 2 2 – –– –nerf du pharyngo nerf du pharyngonerf du pharyngo nerf du pharyngo- -- -glosse glosseglosse glosse 3 3 3 3 – –– – nerf de l’amygdalo nerf de l’amygdalo nerf de l’amygdalo nerf de l’amygdalo- -- -glosse glosseglosse glosse 4 4 4 4 – –– – ner ner ner nerf du lingual supérieur f du lingual supérieurf du lingual supérieur f du lingual supérieur ( (( (muscle impair muscle impairmuscle impair muscle impair) )) ) 5 5 5 5 – –– – nerf du lingual inférieur nerf du lingual inférieur nerf du lingual inférieur nerf du lingual inférieur 6 6 6 6 – –– – nerf du transverse de la langue nerf du transverse de la langue nerf du transverse de la langue nerf du transverse de la langue 7 77 7 – –– – nerf du genio nerf du genio nerf du genio nerf du genio- -- -glosse le plus important d’entr’eux glosse le plus important d’entr’euxglosse le plus important d’entr’eux glosse le plus important d’entr’eux . »
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