Qu'est-ce que l'hirsutisme ?

« des androgènes , d ys trophi e ou anomalies d e forme et de s tru ctur e des ovaires, é pai ss isse me nt de la mem­ bra n e e ntourant les ovaires .

Tous ces tro ubl es s'acco m­ p ag n e nt d 'hir suti sm e.

L es diff ére ntes tum eurs séc ré ta ntes so nt parfois b éni gnes, sans évo lution grave, parfois cancére uses avec le so mbr e pron os tic qu e ce la sig nifi e.

Exceptionnellement, l'hi rs uti sm e es t un effet seco ndair e de m é dicament s, horm onaux ou hypot en se urs par exe mple.

Dan s ce rtains cas, a ucun e cause n'es t retrouvée.

Trai tement de l'h irsutisme Quand consulter le médecin ? D ès l'a pp arition de poil s a normau x, sur d es régions norm ale m e nt gla bres, ou d ès l' augmentation in ex pliqu ée d' un e pilos ité normal em e nt située mais acco mp ag n ée de s ig nes de virilisation.

Il ex is te so uve nt des troubl es associés, n o tamm ent d es r èg les, qui pe uv ent aussi co nduir e à consult er l e m éd ec in.

Que fait le médecin ? Il co nfirm e qu ' il s'ag it d' un hir suti sm e e t non d'une h y p ertri ch ose à caractè re familial.

Il dr esse au ssi un bil an d e l'a pp are il gé nit al e t d es s urr én ales.

Hirsutisme Pour o ri e nter ou co nfirm er l e dia g no stic d e la ca use, le m édecin a b eso in d'exa men s complé­ m e ntair es.

Des dosa ges h o rm onau x complexes et préc is so nt de mand és dan s l es urin es et s urtout dan s le sa ng, parfois à diff ére nts m om e nts du cycle.

Des éc hogra phi es et d es r a di ograp hi es sp éc ia li sées lui permettent d e préc i ser la ta ill e e t la form e des g land es s urr énal es, d es ova ires et parfoi s de l'h yp o ph yse.

Quel est le traitement ? Lorsqu'il ex is te une tum eur sécréta nt d es ho rmon es m âles, le se ul trait em e nt eff icace et d éfinitif est l 'a bl a ti on c hirur gica le de ce tte tum eur .

A ill e urs, Je trait em e nt re p ose s ur la prescription d e s ub sta n ces an ti-andro gè­ n es dont la plu s co urant e es t l'acéta te de cy prot éro n e.

Bien ent en du , ce tte s ub s ta n ce est fortement co ntr e-indiqu ée en cas de grossesse car ell e m odifi e­ r ait le déve l op pem e nt d'un fœ tu s m asc ulin .

D 'autr es tr ait em e nts, te ls qu e les œs tr o pro ges tatifs ou la d exa méth aso ne, ont été essayés avec moin s de s u ccès.

Le trait em ent dermatologiq,ue associé est indispensable: ép ilati on é lec trique par un sp éc ia­ lis te, déco lo ra tio n, soi ns de l'ac n é e t d e la sé bo rrh ée assoc iés à l ' hir suti sm e.

Quand l'hir s uti sm e es t co nséc utif à la pris e d' un m é dicament , l'arrêt imm é­ diat d e ce lui-ci stoppe l'évo lution mai s la r ég res ­ s io n s pontan ée de la pilo si­ t é acq uise est rar e.

L'hirsutisme est-il grave ? La maladi e à l'ori gin e de l ' hir suti sm e peut parfo is ê tr e grave, notamm ent s'il s'agi t d ' un e tum eur cancé re u se.

L 'hir suti sm e est s urtout très gê nant quand il s'accompa­ gne d' un e virilisation.

Les probl èm es sex uel s, affectifs e t relationnels sont alors affec tés par le troubl e psychologique bi en co mpr é h en si bl e qui s'in sta ll e.

Les mes ures es thétiqu es ou cosmétiques ont alors au tant d'importance qu e l e so uti en p syc holo g iqu e.. »