Qu'est-ce que le cancer des ovaires ?

« Cancer des ovaires Parfois, ce sont les signes hormonaux qui dominent : bouffées de chaleur, troubles de la menstruation hirsutisme, masculinisation' de la voix.

Enfin, quand le cancer est assez développé, c'est l'état général qui est altéré avec asthénie, amai­ grissement involontaire, perte d'appétit, pâleur.

Q ue fai t le médecin ? Le médecin interroge la patiente sur l'ensemble des symptômes qu'elle ressent et procède à un examen complet, s'attardant plus particulièrement sur l'appa­ reil génital.

Il pratique un toucher vaginal puis rectal et un examen au spéculum.

Il constate alors la présence d'une masse anormale au niveau de l'ovaire, mais ne peut que rarement faire la différence entre un kyste bénin et un cancer, sauf si l 'envahissement des orga­ nes voisins est révélateur.

Deux examens ont aujour­ d'hui le pas sur tous les autres.

L'échographie d'abord, qui montre la tumeur et son contenu.

Elle suffit à poser l'indication opératoire.

La cœlioscopie permet de voir directement la surface de la tumeur et de vérifier l'état des organes voisins.

Dans de nombreux cas, notamment lorsqu'il s'agit de la transformation cancé­ reuse à l'intérieur d'un kyste, il faut attendre le résultat de l'examen au Cancer ovarii microscope pratiqué sur l'ovaire enlevé pendant l'intervention .

Quel est le traitement d ' un cance r ovarien ? La chirurgie reste la méthode de base.

Elle permet d'enlever la tata li té de la tumeur quand elle est développée à l'intérieur d'un kyste, et d'en ôter la plus grande partie dans les autres cas.

La chirurgie peut être complétée par la radiothé­ rapie, afin de détruire des ~issus suspects qui n'ont pu etre enlevés.

La radiothé­ rapie est également utilisée comme méthode principale 9uand_la chirurgie n'a pu etre mise en œuvre.

La chimiothérapie est un troisième moyen, souvent associé à l'un des premiers.

Certains cancers de l'ovaire sont également sensibles à un traitement hormonal à fortes doses.

Sans prétendre guérir le cancer, l'hormonothérapie retarde l'évolution, freine le développement des méta­ stases et procure un confort certain à la malade.

Quelle est l'évolution des cancers ovariens ? Leur apparition est lente, progressive, ce qui rend difficile un diagnostic précoce .

Seules les formes de la femme jeune ou de l'enfant peuven t évoluer assez vite.

En l'absence de traitement, l'évolution se fait ver s l'envahissement régional, avec son cortège de douleurs, de troubles urinaires, digestifs et circulatoires.

On assiste ensuite à une généralisa­ tion, avec métastases pulmonaires, osseuses , cérébra les et hépatiques.

La mort survient, sans traite­ ment, dans un délai de quelques mois à deux ans.

Après traitement, le pronostic dépend surtout du stade de développement et de la forme initiale.

La guérison peut être totale et définitive dès l'ablation chirurgicale.

Elle peut être acquise après radiographie ou chimiothérapie.

Les formes envahissantes ou métastasées évoluent vers la mort dans un laps de temps plus ou moins long.

IMPORTA NT Les chances de guérison des cancers ovariens sont d'autant plus grandes que la tumeu r est détectée tôt.

C 'est pourquoi il est très important de consulter régulièrement un gynéco­ logue , même en l'absence de troubles .. »