Pancréatite chronique

« kystes.

Son inter& est donc capital pour dresser le bilan preoperatoire. 4 Doming par des prescriptions hygiono-dietetiques, le traitement medical peut suffire a ameliorer pendant long- temps les conditions de vie des malades.

Mais le regime (sans alcool nilipides) doit etre suivi strictement.

Le second volet du traltement est represents par l'adminis- tration d'extraRs pancreatlques et le troisierne element par Ia lutte contre les douleurs.

Mais Ia survenue de compli- cations secondaires (kystes, compression biliaire ou diges- tive) ou ('aggravation de l'element douloureux conduisent A faire appel a Ia chirurgie. 5 On dispose de deux types d'intementions principales les derivations, destinees s soulager les compressions, et les exereses.

Ces dernieres sont delicates s mettre en oeuvre, car les risques sont parfois importants et les sequelles non negligeables.

De plus, a long terme, on assiste, au mieux, al< une stabilisation des lesions et sou- vent a leer aggravation.

On est conduit alors a rapider periodiquement les interventions.

Maladies trop mal con- nues, dont la pathogenic est discutee, les pancreatites chroniques constituent l'un des problemes les plus diffi- ciles de Ia gastro-enterologle.

La miss au point dune veritable therapeutique d6pend plus de Ia recherche fon- damentale que de ('experimentation. kystes.

Son intérêt est donc capital pour dresser le bilan préopératoire.

4 Dominé par des prescriptions hygiéno-diététlques, le traitement médical peut suffire à améliorer pendant long­ temps les conditions de vie des malades.

Mais le régime (sans alcool ni lipides) doit être suivi strictement.

Le second volet du traitement est représenté par l'adminis­ tration d'extraits pancréatiques et le troisième élément par la lutte contre les douleurs.

Mais la survenue de compli­ cations secondaires (kystes, compression biliaire ou diges¬ tive) ou l'aggravation de l'élément douloureux conduisent à faire appel à la chirurgie.

5 On dispose de deux types d'interventions principales : les dérivations, destinées à soulager les compressions, et les exérèses.

Ces dernières sont délicates à mettre en œuvre, car les risques sont parfois importants et les séquelles non négligeables.

De plus, à long terme, on assiste, au mieux, à une stabilisation des lésions et sou­ vent à leur aggravation.

On est conduit alors à répéter périodiquement les interventions.

Maladies trop mal con­ nues, dont la pathogénie est discutée, les pancréatites chroniques constituent l'un des problèmes les plus diffi­ ciles de la gastro-entérologie.

La mise au point d'une véritable thérapeutique dépend plus de la recherche fon­ damentale que de l'expérimentation.. »