Névralgie faciale.

« Névralgie faciale Névralgie essentielle du trijumeau ou tic douloureux moelle épinière Les nerfs du trijumeau se divisent en trois branches qui acheminent les sensations d'une partie du visage .

Quel est le traitement de la né vralgie faciale ? La carbamazépine, un analgésique et un anticonvulsif, donne en généra l de bons résultats e t réduit la fréqence et l 'i ntensi té des crises.

Elle agirait sur la tran smission de l'influx nerveux à partir des terminai sons dans la moelle épinière.

Cependant, la carbama­ zépi ne est contre-indiquée e n cas de troubl es h épa tiqu es, de maladies de la moelle épinière ou du sang ou en associati on avec certains médicaments.

Il existe des médicaments de remplacement, mais qui ne son t pas aussi efficaces.

Si le traitem e nt médica­ menteux n'est pas suffisant, on recourt à la chirurgie.

On élimine les artères et les s tructur es exerçan t une pression sur le trijumeau et on peut détruire une partie du nerf.

Malheureusement, si ce tte procédure élimine la douleur, ell e rend aussi insensible, de manière irréversible, le territoire qui étai t desservi par le nerf sectionné.

On a aussi essayé avec succès, la radiothérapie très localisée.

Quelle est l 'évolution de la névralgie faciale ? Les crises son t fréquentes au début.

La douleur est souvent déclenchée par le contact d' un « point gâchette >> ou par une activi té comme l a mastication ou le brossage des dents.

La douleur subsiste en généra l pendant plusieurs semaines ou moins puis disparaît.

La douleur varie aussi au long de la journée ; elle es t déclenchée par des circons ­ tan ces identiques et répétées.

En l'abs ence de traitement, la douleur peut devenir permanente.

La névralgie faciale est-elle une maladie grave ? Non, mais les crises fréquentes peuvent devenir invalidantes .. »