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LE MASSIF FACIAL

Publié le 11/09/2013

Extrait du document

 

I. GENERALITES.

Les os de la face sont situés sous la moitié antérieure de la face antérieure du crâne.

Ils sont composés de 14 os:

- 12 pairs:

- os maxillaire (x 2),

- os palatin (x 2),

- os zygomatique (x 2),

- os lacrymal (x 2),

- os nasal (x 2),

- cornet nasal inférieur (x 2),

- 2 sont impairs:

- mandibule,

- vomer.

13 os participent à la constitution du massif facial fixe. Un seul est mobile: la mandibule.

II. OS MAXILLAIRE.

C’est l’os le plus volumineux de la face.

Il porte l’arcade dentaire supérieure et se réunit sur la ligne médiale avec son homologue.

Il est creusé par un volumineux sinus, le sinus maxillaire qui peut s’étendre jusqu’à l’os zygomatique.

Le sinus maxillaire est en continuité avec les dents par l’intermédiaire des cavités alvéolaires.

« Le bord antérieur (ou infra-orbitaire) se prolonge sur la face latérale du processus frontal par la crête lacrymale antérieure.

Le long du bord infra-orbitaire et de la crête lacrymale antérieure s’insèrent donc 2 groupes de muscles: - les 2 faisceaux du muscle orbiculaire de l’œil - en avant et en haut, le muscle élévateur de l’aile du nez et de la lèvre supérieure, en haut et en avant - et en dessous, le muscle élévateur de la lèvre supérieure.

Le bord séparant la face infra-temporale et la face jugale donne insertion au muscle buccinateur.

Le bord antérieur de l’os comporte 3 parties: - une partie supérieure, rectiligne, articulée avec le bord postérieur de l’os nasal, - une partie moyenne, échancrée, qui forme avec son homologue et les os nasaux l’orifice piriforme, - une partie inférieure, formant une suture entre les 2 os homologues et qui se prolonge en haut par l’épine nasale antérieure.

Cette épine nasale antérieure se prolonge en arrière par la crête incisive.

2/ Les faces.

La face jugale (ou face antérieure) et la face ptérygo-maxillaire sont limitées en bas, par l’arcade alvéolaire inférieure où les dents s’insinuent dans l’os pour former des saillies: les jugums alvéolaires.

Un de ces jugum alvéolaires est plus volumineux, c’est le jugum alvéolaire canin (ou bosse canine).

En arrière de ce jugum, on trouve une dépression: la fosse canine où s’insère le muscle élévateur de l’angle de la bouche.

En avant de la bosse canine se trouve la fossette myrtiforme où vient s’insérer le muscle abaisseur du septum nasal.

La face orbitaire supporte le globe oculaire.

Elle est concave vers le haut.

Elle est oblique en bas, en avant et en dehors.

Sa limite postérieure est rectiligne.

Son bord médial (ou supérieur) est échancré en avant par l’incisure lacrymale, articulée avec l’hamulus de l’os lacrymal.

La face ptérygo-maxillaire est convexe en arrière, c’est la tubérosité maxillaire où s’insèrent: - le muscle ptérygoïdien latéral, en haut, - le ptérygoïdien médial, en bas.

La partie la plus latérale est concave.

Cette face infra-temporale présente un ou deux petits trous où passent les nerfs alvéolaires supérieurs et postérieurs qui se distribuent aux racines des molaires et prémolaires supérieures pour les innerver.

La face médiale présente de nombreux reliefs: Sur le bord supérieur, on aperçoit les demi-cellules éthmoïdo-maxillaires.

En effet, l’os maxillaire s’articule en haut, avec les masses latérales de l’éthmoïde.

En arrière, on trouve le sillon grand palatin qui est complété par l’os palatin creusé d’un sillon similaire, pour former le canal grand palatin.

Ce canal grand palatin livre passage aux vaisseaux et nerf grands palatins.

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