La Syphilis
Publié le 18/02/2012
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1 Bien que sa fréquence ait diminué grâce à l'emploi de la pénicilline, la syphilis demeure une maladie d'actualité ; depuis le début des années 60, elle est même en recrudescence. De plus, ce n'est pas une affection fixée, mais de profil variable selon le pouvoir pathogène de l'agent causal, le terrain et les médicaments utilisés.
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malade insuffisamment traits, on observe la
formation,
apres la troisieme armee, de lesions cutanees et viscerales
(syphilis tertiaire).
A ce stade, le sujet est peu contagieux.
5 Le treponeme est remarquablement sensible a la peni-
cilline.
A n'importe quelle dose, l'effet treponemicide de
cet antibiotique est rapidement constate.
Le germe est
egalement sensible a certaines tetracyclines, ce qui permet
de traiter efficacement les nombreux sujets allergiques la penicilline.
Toutefois, le treponeme resiste a d'autres
antibiotiques :kanamycine, streptomycine, thiamphenicol.
6 Si ces therapeutiques sont efficaces,
lediagnostic
au stade de Ia contagiosite maximale (syphilis primo-
secondaire) n'est generalement pas fait.
Ces causes sem-
blent en etre les difficultes de detection de la syphilis
primaire, notamment chez Iafemme,
etles aspects
atypiques que Ia
maladie presente frequemment.
Le
diagnostic precoce est pourtant Ia seule facon d'enrayer
la recrudescence de la syphilis, facilement curable a son
stade initial.
II semble donc souhaitable de multiplier les
examens serologiques permettant de detecter le trepo-
neme.
Certains de ces examens sont déjà obligatoires,
notamment les examens prenuptiaux et prenataux.
7 En ('absence de traitement efficace,
la syphilis pout
atteindre aussi le systeme nerveux apres plusieurs annees
de latence.
La syphilis nerveuse se traduit par des trou- bles psychiques, des atteintes de Iamoelle epiniere
(entrainant progressivement un dereglement des centres
locomoteurs :tabes) et du cerveau (hemiplegie, paraly-
sies, delires).
IN.
Voir aussi : Contagion, Ma ladle venerienne.
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malade insuffisamment traité, on observe la formation, après la troisième année, de lésions cutanées et viscérales (syphilis tertiaire).
A ce stade, ie sujet est peu contagieux.
5 Le tréponème est remarquablement sensible à la péni cilline. A n'importe quelle dose, l'effet tréponémicide de cet antibiotique est rapidement constaté.
Le germe est également sensible à certaines tétracyclines, ce qui permet de traiter efficacement les nombreux sujets allergiques à la pénicilline.
Toutefois, le tréponème résiste à d'autres antibiotiques : kanamycine, streptomycine, thiamphénicol.
6 Si ces thérapeutiques sont efficaces, le diagnostic au stade de la contagiosité maximale (syphilis primo secondaire) n'est généralement pas fait. Ces causes sem blent en être les difficultés de détection de la syphilis primaire, notamment chez la femme, et les aspects atypiques que la maladie présente fréquemment.
Le diagnostic précoce est pourtant la seule façon d'enrayer la recrudescence de la syphilis, facilement curable à son stade initial. Il semble donc souhaitable de multiplier les examens sérologiques permettant de détecter le trépo nème. Certains de ces examens sont déjà obligatoires, notamment les examens prénuptiaux et prénataux.
7 En l'absence de traitement efficace, la syphilis peut atteindre aussi le système nerveux après plusieurs années de latence.
La syphilis nerveuse se traduit par des trou bles psychiques, des atteintes de la moelle épinière (entraînant progressivement un dérèglement des centres locomoteurs : tabès) et du cerveau (hémiplégie, paraly sies, délires).
• Voir aussi : Contagion, Maladie vénérienne..
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