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Interruption volontaire de grossesse (IVG)

Publié le 18/09/2011

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La plupart des patientes ont ressenti des douleurs à un moment ou à un autre en dépit des analgésiques. La dilatation du col de l'utérus peut provoquer des crampes qui se manifestent aussi quand l'utérus se contracte pour retrouver sa taille normale. Les nausées et les sensations de faiblesse sont aussi courantes.

« fœtus décelée tardivement, la patiente est hospitalisée.

Ava nt l'IVG, on procède à des examens médicaux de base tels que pouls, pression artérielle, et température.

On fait une analyse de sang pour vérifier l'absence d'anémie et connaître le facteur rhésus .

Avant les IVG précoces, il convient de confirmer le diagnostic de grossesse.

Les IVG réalisées au cours du premier trimestre se font sous anesthésie locale du col de l'utérus, bien que l'anesthésie générale puisse être utilisée pour l'évacua­ tion du fœtus.

La patiente est en général sur une table gynécolo­ gique, les pieds dans les étriers.

La vulve est désin­ fectée, le vagin maintenu ouvert par un spéculum.

Le col de l'utérus est dilaté.

Pour l'aspiration, la dilata ti on nécessaire n'est pas très importante car le tube inséré est de petit diamètre et flexible.

Il est relié à une machine qui fait le vide et qui aspire ainsi le contenu de l'utérus.

L'IVG induite par injection d'une substance abortive exige l'hospitali­ sation jusqu'à ce que le travail commence.

La patiente est alors conduite en salle de travail ou en salle d'opération pour l'expulsion du fœtus.

L'IVG est-elle douloureuse ? La plupart des patientes ont ressenti des douleurs à un moment ou à un autre en dépit des analgésiques.

La dilatation du col de l'utérus peut provoquer des crampes qui se manifestent aussi quand l'utérus se cont r acte pour retrouver sa taille normale.

Les nausées et les sensations de faiblesse sont aussi courantes.

La décision d'une IVG est toujours difficile à prendre et elle suppose un certain traumatisme psychologi­ que.

Il est recommandé de faire appel à un conseiller.

Quelle est la durée de I 'IVG? L'aspiration dure de 5 à 15 minutes, le curetage et l'évacua ti on peuvent prendre une demi-heure à 45 minutes.

La patiente doit rester à la clinique quelques heures après pour vérifier l'absence d'hémorragie .

L'avortement par induction (pilule abortive) est le plus long : il faut plusieurs heures pour que l'injection , ou la prise orale de la substance abortive, agisse : le travail d'expulsion du fœtus peut durer jusqu'à 24 heures.

Complications Une IVG comporte toujours des risques d'hémorragie, d'infection et de complica­ tions dues à l'expulsion incomplète des tissus.

Le curetage et l'évacuation comportent un risque de lésion du col de l'utérus et de perforation de l'utérus.

L'avor tement par induction comporte les mêmes risques qu'un accouche­ ment.

Il faut éviter les rapports sexuels pendant au moins deux semaines après l'IVG ou jusqu'à ce que les saignements cessent.. »

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