Infarctus
Publié le 18/02/2012
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Les maladies cardiovasculaires constituent la première cause de mortalité dans ies pays occidentaux. Un adulte sur trois meurt des suites d'une altération des artères coronaires (vaisseaux nourriciers, du coeur) qui se manifeste notamment par l'infarctus du myocarde. L'inquiétude soulevée par l'infarctus résulte de sa fréquence sans cesse accrue et de la progression constante du contingent de « coronariens en puissance « chez les sujets apparemment sains....
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arterielle.
Les traces electrocardlographiques
montrent
une sere d'alterations permettant de caracteriser ('affec-
tion.
Des enzymes cardiaques sont liberties par la destruc-
tion des fibres du myocarde et passent dans le sang.
La
coagulabilite sanguine est modifiee.
5 L'infarctus evolue favorablement dans Ia majorite des
cas sores quelques semaines de repos.
Cependant des complications sont a craindre, notamment dans les jours
suivant la crise, qui justifient le repos absolu et le traite-
ment anticoagulant d'urgence.
La defalllance cardio-cir-
culatoire survient dans le tiers des cas :it
peut s'agir
d'un collapsus (diminution brutale des forces) ou d'une
insuffisance ventriculaire aigue.
Des troubles du rythme
peuvent seproduire, de merne que
desaccidents
thrombo-emboliques.
La rupture du cceur ou Iamoil
subite sont moins frequentes.
Certains malades recuperent
une vie normale sans trouble.
6 Le traitement de l'infarctus comporte, outre le repos et
('administration d'anticoagulants, des medicaments antal-
gigues, Ia preoccupation premiere etant de calmer la dou-
leur et l'angolsse (injection de chlorhydrate de morphine).
Les techniques modernes (monitoring, reanimation) per-
mettent de surveler les troubles du rythme et de pallier
une eventuelle defaillance.
La prevention des recidives
est fondee sur l'emploi a long terme des anticoagulants
et sur le controle des differents facteurs de risque.
artérielle. Les tracés électrocardiographîques montrent
une série d'altérations permettant de caractériser l'affec
tion. Des enzymes cardiaques sont libérées par la destruc tion des fibres du myocarde et passent dans le sang.
La
coagulabilité sanguine est modifiée.
5 L'infarctus évolue favorablement dans la majorité des cas après quelques semaines de repos. Cependant des
complications sont à craindre, notamment dans les jours suivant la crise, qui justifient le
repos absolu et le traite ment anticoagulant d'urgence.
La défaillance cardio-cir culatoire survient dans le tiers des cas : il peut s'agir
d'un collapsus (diminution brutale des forces) ou d'une
insuffisance ventriculaire aiguë.
Des troubles du rythme peuvent se produire, de même que des accidents fhrombo-emboliques. La rupture du cœur ou la mort
subite sont moins fréquentes.
Certains malades récupèrent une vie normale sans trouble.
6 Le traitement de l'infarctus comporte, outre le repos et
l'administration d'anticoagulants, des médicaments antal giques, la préoccupation première étant de calmer la dou leur et l'angoisse (injection de chlorhydrate de morphine).
Les techniques modernes (monitorîng, réanimation) per
mettent de surveiller les troubles du rythme et de pallier
une éventuelle défaillance.
La prévention des récidives
est fondée sur l'emploi à long terme des anticoagulants
et sur le contrôle des différents facteurs de risque..
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