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Ictère

Publié le 18/02/2012

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1 Communément appelé Jaunisse, l'ictère est dû au passage anormal dans le sang de certaines substances colorantes de la bile. Il manifeste une accumulation excessive dans l'organisme d'un pigment (bilirubine) qui confère une couleur jaune à la peau et aux muqueuses....

« pement enzymatique du globule.

Les icteres acquis sont parfois causes par des substances toxiques (provoquant l'hemolyse).

Its peuvent aussi etre d'origine infectieuse ou immunologique (incompatibilite rhesus). 5 Les causes des icteres hepatIques sont aussi tits diverses.

La cellule hepatique peut etre Incapable de fixer Ia bilirubine libre du plasma, ou de Ia transformer (deficit enzymatique temporaire ou non).

II peut s'agir aussi d'une lesion de la cellule perturbant ('excretion vers les canaux biliaires.

Ces lesions sont alors dues essentiellement aux Writhes algues, d'origine toxique ou infectieuse (virale), et aux cirrhoses alcooliquee.

Une autre cause, enfin, consiste en l'obstruction des canaux intrahepatiques par des lesions inflammatoires ou des bouchons bilieux. 6 L'obstruction des voles biliaires extrahepatiques entraine des icteres posthepatiques : la bile ne peut plus s'ecouler dans l'intestin.

La pigmentation de la peau et des muqueu- ses est alors tits intense et le volume du foie tits aug- ment& L'obstruction peut etre le fait d'un calcul, d'une tumeur ou d'une compression quelconque.

Dans tous les cas, les malades doivent etre °Ores.

La guerison obtenue est quelquefols momentanee. 7 Certains icteres dits hemolytiques ne mettent pas en cause le fonctionnement du foie.

Its sont dus a un excel; de bilirubine produit par une insuffisance de globules rou- ges.

L'anemie est alors Ia cause directe de Ia jaunisse. pement enzymatique du globule.

Les Ictères acquis sont parfois causés par des substances toxiques (provoquant l'hémolyse). Ils peuvent aussi être d'origine infectieuse ou immunologîque (incompatibilité rhésus).

5 Les causes des ictères hépatiques sont aussi très diverses.

La cellule hépatique peut être incapable de fixer la bilirubine libre du plasma, ou de la transformer (déficit enzymatique temporaire ou non).

Il peut s'agir aussi d'une lésion de la cellule perturbant l'excrétion vers les canaux biliaires. Ces lésions sont alors dues essentiellement aux hépatites aiguës, d'origine toxique ou infectieuse (virale), et aux cirrhoses alcooliques.

Une autre cause, enfin, consiste en l'obstruction des canaux intrahépatiques par des lésions inflammatoires ou des bouchons bilieux.

6 L'obstruction des voles biliaires extrahépatiques entraîne des Ictères posthépatiques : la bile ne peut plus s'écouler dans l'intestin.

La pigmentation de la peau et des muqueu­ ses est alors très intense et le volume du foie très aug­ menté. L'obstruction peut être le fait d'un calcul, d'une tumeur ou d'une compression quelconque. Dans tous les cas, les malades doivent être opérés.

La guérison obtenue est quelquefois momentanée.

7 Certains ictères dits hémolytiques ne mettent pas en cause le fonctionnement du foie.

Ils sont dus à un excès de bilirubine produit par une insuffisance de globules rou­ ges.

L'anémie est alors la cause directe de la jaunisse.. »

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