Hémorragie cérébrale.
Publié le 17/10/2012
Extrait du document
«
Hémorragie cérébrale
bo îte c râ nienn e.
C e tte
ruptur e peut être induit e
par un e hy pert en s ion
art ériell e o u par un dé faut
d e l' art è re due à de l'art éri o
s cl é
rose, par ex e mpl e.
L'h ém o rragi e cé ré bral e
p e
ut éga le m e nt rés ult e r
d '
un an év rys m e, ma lforma
tion con gé nit ale du vais
s e a u
san gu in qui a ff aiblit
l es parois
vasc ula ir es et
provoqu e la ruptur e du
vaisse au.
Elle pe ut au ssi
s
urve nir à l a s uit e d' un
coup vio le nt sur la tê te .
Traitement
de
l' hémorragie
cérébrale
Quand consulter
un médecin?
Si l'on p en se ê tre soi-m êm e
a
tteint d 'un e hém o rrag ie
c é ré
bra le o u qu e qu elqu 'un
de s on entoura ge l'es t, il
faut immédiatement
prévenir le SAMU.
Que fait le médecin ?
D ès s
on arri vée à l'h ôpit al,
l e
pati ent subit d es exa men s
approf ondis .
L e m é decin
proc èd e à un exa men
cliniqu e gé n éra l p o ur
affirm er s on diag no stic ,
mai s au ssi év a luer l es
facteur s de risqu es et l e
d
eg r é d e· g ra vit é.
Un
électro- enc é phalo gramm e
e t
un scann er du ce rv eau
sont n écessa ires po ur
locali ser l 'h ém o rrag ie,
é
valu e r s on import ance , e t
Hêemorrha gia cer ebri
déte rmin e r l e trait em e nt
appropri é (op érat ion , p ar
exe
mpl e ).
Quel est le traitement de
l'hémorragie cérébrale ?
B
eau co up d e m ala d es sont
dan s le com a pe nd ant les
premi ères he ures.
Le
m éd ec
in m et d on c e n
œ uvre le s m es
ures de
r
éanim ation ( m o nit orage
cardi aque,
oxygé noth é ra pie , p erfu
s io n s) en m êm e te
mp s qu e
l e
tra it em e nt de l'h ém o rra
gi
e.
S i ce lle-c i es t limit ée
e t n e co
mprim e p as le
ce r
vea u, le tra it em e nt
assoc ie des mé dicam ents
l a r
éanimati on , pui s par '
l a s
uit e la r éédu cation .
Si le v olum e de l'h ém or
ragie m en ace le ce r ve au ,
l'int erve nti o n c hirur gica le
es t
indiqu ée.
E lle v i se soit à
ex t
raire le ca illot qui s'es t
form é, s oit à o bs tru er l a
ruptur e a rtéri ell e.
L es mé
thod es m od e rnes
d e ra
diolo g ie o nt p e rmi s un
imm en se prog rès en r e m
plaça nt l'acte c hirur g ica l
p ar l a
mont ée d'un e so nd e
art érielle à partir d e la
c a
rotid e.
L'a rtère lésée est
alors o bs tru ée p ar l ' int erm é
dia ir e de la sond e, g uid ée
sur l'écran d e radio : ce tte
techniqu e s'a pp ell e
e
mb o li sation .
Que faire soi-même ?
A~ d ép a rt, o n n e pe ut pas
fa rr e gra nd- c h ose soi-m êm e.
L ors qu e la réé du c ati on (
kin és
ith éra pie, réé du c ati on
d e la
parol e) comm e nce , il
es t
imp ortant de fair e preu ve
de pati en ce, de s 'e ntr aîner
int e n sém e nt et d e ne pas
a b a
ndonn er, m êm e s i cela
d em a
nd e du temp s.
Quelle est l'évolution
de l'hémorrag ie
cérébrale?
L 'h é morr ag ie cér ébrale
évo lue très diff é re mm ent
selon le ty p e de saig ne
m e
nt, sa l ocali s ati on, s on
imp ortanc e e t s on an cie n
n et é.
T o utefo is, un e hém or
r
ag i e cé ré bra le s ur v ie nt e n
gé n éral très rapid em e nt et
e
ntraîn e un e pert e de
co
nnai ssa n ce qui p e ut
dur er e ntr e un e he ure e t
plu sie urs semain es, selon
l'import a n ce d es lés io n s.
A u d ép art, le
pati ent est
s
ou ve nt p a raly sé sur un e
moiti é du corps.
Ce tte
h é
mipl ég ie pe ut disp a raîtr e
t o ta
lem ent ou parti e ll em e nt
au bout d e qu elqu es s emai
nes.
L es troubl es d'élocu
ti on p eu
ve nt a u ssi dispara î
tre a u bout d'un certain
temp s.
L'hémorragie cérébrale
est-elle dangereuse ?
Un e h ém o rragie cé ré bral e
es t touj o
urs g rave et peut
endomm age r l es zo nes
cé ré
bral es sen sibl es..
»
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