Grossesse : tests biologiques et surveillance.

« Grossesse: tests biologiques et surveillance les urines de l'hormone caractéristique de la grossesse.

Le gynécologue prescrit aussi une numération globul aire, pour détecter une éven tuelle anémie et demande un sérodiagnostic de la rubéole et de la toxop lasmose pour confir­ mer l'immunité.

Ces mala­ dies contractées pendant la grossesse peuvent entraîner des malformations congéni­ tales.

On recherche aussi les maladies sexuellement transmissibles (syphilis et éven tuellement SIDA).

On vérifie le groupe sanguin et le facteur rhésus pour prévenir les problèmes d'incompatibilité rhésus entre la mère et l'enfant.

Enfin, le médecin note la taille, le poids et la pression artérielle de la patiente.

On effectue éga lement une recherche du diabète .

Les examens suivants sont en général plus restreints .

L'albumine et le sucre dans les urines sont vérifiés tous les mois, ainsi que la pres­ sion artérielle et le poids .

Le gynécologue procède aussi à un examen clinique pour éva luer la taille du bébé et peut écouter le cœur à partir de la 12• semaine grâce à un micro placé sur l'abdomen de la mère.

Vers la 26• semaine, on procède à une vérification de la glycémie à jeun .

Deu x ou trois échographies sont utiles pour visualiser le fœtus et suivre son développement.

Cer tains examens plus approfondis sont parfois nécessair es quand la pa­ tiente présente des risques particuliers vu son âge, en cas de maladie ou si l'échographie laisse supposer une anomalie.

Le médecin peut a lors prescrire : - un dosage d'alpha­ fœtoprotéine sur un prélèvement de sang, un taux élevé peut faire suspecter certaines malformations fœtales; -une amniocentèse, ou prélèvement de liquide amniotique à travers la paroi abdominale.

Les cellules présentes dans le liquide amniotique sont mises en culture puis on étudie leurs chromosomes ; -un prélèvement du sac vitellin qui permet de diagnostiqu e r certaines anomalies.

Que faire soi-même? Il faut être parfaitement honnête avec le médecin et ne pas dissimuler d' infor­ mations sur sa santé et son mod e de vie (MST, toxicomanie, alcoolisme).

Quand consulter le médecin? Dans l'idéal, il faudrait consulter le méd eci n avant le début de la grossesse pour évaluer les complica­ tions éven tuelles au vu des antécédents médicaux.

A défaut, il faut consulter le plus vite possible au début de la grossesse.

PRÉVENTION L'exerc ice physique est conseillé mais il vaut mieux préciser avec le médecin quel type de sport est autorisé et dans quelle mesure.

L 'alimentation joue aussi un rôle essentiel.

Il ne faut pas consommer de suppléments vitaminiques sans l'avis du médecin.

Il faut arrêter de fumer car cela accro ît les risques de fausse couche , de naissance prématurée ou de faible poids de l'enfant à la naissance .

Il faut éviter l'a lcool et les stupéfiants et ne pas pre ndre de médicamen ts non prescrits par le médecin.

CONSEILS Il faut profiter des visites de contrôle pour poser les questions ayant trait à la grossesse ou à l'accouche­ ment : alim entation, sport , rapports sexue ls , préparation à l'accouchement.. »