EMBRYOLOGIE DE L'APPAREIL GÉNITAL FÉMININ
Publié le 10/12/2012
Extrait du document
Embryologiquement, l’appareil génital féminin dérive des canaux paramésonéphrotiques (ou canaux de
Müller), invagination mésenchymateuse apparaissant à la 3ème semaine sur le bord latéral de l’ébauche
gonadique, développée elle-même à partir de la crête génitale dans la région lombaire.
Au pôle supérieur de la gonade, se fixe le ligament diaphragmatique et, à son pôle inférieur, le ligament
inguinal qui la relie à la région cloacale.
Les canaux paramésonéphrotiques, s’ouvrant dans la région cloacale, vont s’accoler, entre la 8ème et la 9ème
semaine, sur la ligne médiane, dans leur moitié caudale, pour donner le canal utéro-vaginal. Cette jonction
s’effectue au-dessous du croisement du canal paramésonéphrotique par le ligament inguinal.
Au-dessus, le canal devient la trompe utérine (ou trompe de Fallope), au-dessous, le canal utéro-vaginal.
« Cette duplicité peut persister sur tout ou partie de l’appareil génital : ➥ vagin double ou vagin unique mais associé à deux cols et deux hémi-utérus ➥ vagin unique, col unique mais existence de deux hémi-utérus. L’existence de deux ébauches explique la possibilité de l’association d’un hémi-appareil génital normal avec un hémi-appareil présentant une agénésie totale ou partielle. Cette agénésie peut être bilatérale, symétrique ou non comme dans le syndrome de Rokitansky- Kuster-Hauser. 2/ Cloisonnement de l’utérus. La persistance de la partie crâniale de la cloison du canal utéro-vaginal réalise un utérus cloisonné, plus “curiosité” de la nature que malformation congénitale. 3/ Imperforation hyménéale. Une anomalie de la jonction canal utéro-vaginal-tubercule de Müller peut être à l’origine de l’imperforation hyménéale. Un obstacle total ou partiel à l’écoulement du flux menstruel peut être responsable d’une difficulté de diagnostic au cours d’un syndrome abdominal chez l’adolescente et l’anomalie de développement doit être suffisamment présente à l’esprit pour éviter des catastrophes sur le plan de la fécondité ultérieure. 2/2 www.mediprepa.com. »
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