Electromyogramme.

« Exploration fonctionnelle respiratoire Comment se déroule une exploration fonctionnelle respiratoire ? E lle co mm en ce par d es m es ures biom étriqu es : t a ill e, poid s, pé rim ètr e thora cique à l'in s pir ation et à l'ex pirati o n , qui serviront d e bases pour le ca lcul des r és ult a ts .

L e s ujet es t e n s uit e invit é à souffl er dan s un embout buccal re li é à un spirom ètr e o u un spir og raph e.

Ce t a pp are il e nreg i stre l es diff ére nts p ara m ètr es de la res pirati o n du suj e t.

Plu sie urs m es ures sont effe c tuées selon les indi cation s du méd ec in.

Mesure des volumes Le m éd ec in m es ure les diff ére nts volum es pulmo­ n air es mobili sables à la r es pir a tion , c omm e le v olum e cour ant, les volu­ m es d e ré serve ex pir atoir e e t inspiratoir e; o u n on mobili sabl es, c omm e le vo lum e rés idu el.

Ce derni e r es t le v olum e d'a ir qui res te dan s les poum on s a près un e ex pir ation max imal e.

La somme d e ces volum es r e prése nte les diff ére ntes ca pac ités pulmonair es : - la c apa c it é v itale es t le plu s g rand vo lum e mobili sabl e e ntr e un e in s pirati on et un e ex pir atio n f or cées; - la c ap ac ité pulmon aire t o tal e es t la somm e d e la capac ité v itale e t du volume rés idu e l, c'es t l e v olum e tot al d'air cont enu a u m ax imum dan s le po um on .

Mesure des débits L e m éd ec in pe ut ca lcul er diff ére nts débit s moy en s o u m ax im au x par minut e, et s urt out d éte rmin e r qu el es t l e plu s g ra nd d é bit po ss ibl e a u c our s de la premi è re sec ond e d' un e ex piration forcée, a pp elé VEMS .

Il p e ut ain si d étec te r l'ex is­ t e n ce d' un ré tr éci sse m e nt ou d ' un ob sta cle s ur les bron c h es.

Quels sont les renseignements obtenus? L 'ex plo rati on f oncti on ­ n e lle res pir a to ir e m et en év iden ce la diffé re n ce e ntr e l es troubl es res trictif s, dan s l es qu e ls les vo lum es s ont diminu és par l a mi se hor s c ir c uit d'un e parti e des p o umon s, et les t roubl es o bs tru ctif s dan s les qu e ls le p assage d e l'a ir à tra ve rs les bron c h es es t gê né par un obsta cl e o u un ré tr éc isse me nt.

On pe ut pro cé der au co urs de l'EF R à des tes ts de p rov oca tion o u d e s timul ation pour rec r éer les co nditi on s d' un asthm e o u en a nnul er les effe ts .

On p e ut ég al em e nt, e n a nal ysa nt les ca ract éri sti­ qu es de l'a ir ex pir é, a ppr é­ c ie r l a qu alit é de s éc han ges g a zeu x a u niveau de l'alv éole pulmonair e: diffu sio n d e l'o xygè ne e t du gaz ca rboniqu e à trave rs la paroi .

L 'EFR est au ss i util e po ur suivr e les pro g rès d' un sportif au co urs de son pro gra mm e d'e ntr aînem e nt, e n voya nt s'a m éli ore r ses me sures de capa cit é e t d e d é bit , la qu a lit é de ses é chan ges gaze u x.

D an s de ra res cas, l 'EFR sert à d éte rmin e r l es séqu ell es d' un traum ati sm e, donn ées de ré fé re n ce n éce ssair es au calcul du deg ré d'in va lidit é et des éve ntu elles ind emn ités .

L'exploration fonctionnelle respiratoire est-elle désagréable ? Ce t exa men n 'est p as désag réa ble, mai s il fa ut pou vo ir r es te r ass is pen ­ dant tout le te mp s des m es ures, ce qui est p arf ois gê n a nt p o ur des per sonn es tr ès esso ufflées.

L'EF R dur e e n m oye nn e e ntr e tre nte e t quar ante minute s, p arf ois plu s s i d es an alyses de gaz du san g sont effectuées en m êm e te mp s .

L es rés ultat s s ont e n voyés au m éd ec in traitant ap rès int erpr éta tio n d es do nn ées e nre gis trées.. »