Constipation de l'enfant.

« Constipation de l'enfant développés pendant la grossesse.

D'autres anoma­ lies du côlon ou du rectum, comme la sténose colique, entraînent l a constipation.

C'est aussi un symp tôme précoce de l'appendicite.

Certains enfan t s nourris au sein deviennent constipés vers l'âge de six semaines sans raison apparente.

Traitement de la constipation Quand consulter le médecin? Si un nouveau-né n'évacue pas de selles chaque jour, il faut consulter le pédiatre.

Pour les enfants plus grands, il faut consulter dès que les petits remèdes familiaux ont échoué ou que d'autres symptômes sont associés.

Que fait le médecin ? Il s'enquier t d'abord des habitudes alimentaires .

Il examine l'enfant à la recherche d'un gonflement abdominal, d'une fermeté à la palpation ou de tout autre signe d'anomalie de constitution .

Il peut aussi pratiquer un toucher rectal prudent.

S'il ne décèle aucun problème organique, il explique toutes les modifi­ cations alimentaires néces­ saires .

S'il soupçonne une anomalie, il demande un examen radiologique du côlon et un examen des selles au laboratoire avant de proposer un traitement médical ou chirurgical.

Quel est le traitement de la constipation ? Le plus souven t , la constipa­ tion peut être vaincue par la simple modification des habitudes alimentaires : suppression du lait en poudre ou du lait de vache, dilution plus précise du l ait, introduction de fruits ou légumes mixés ou, ch ez l'enfant, de céréales complè­ t es, absorption complémen­ taire d'eau, de jus de fruits ou de pruneau.

Alors que l'usage spontané des laxatifs est très déconseillé, le médecin peut être amené à en prescrire dans les cas les plus sévères, à titre tempo­ raire .

Un lavement complet peut même être indiqué au début du traitement.

Cer taines maladies organiques et malforma­ tions congénitales du côlon nécessitent un traitement médical permanent corn­ prenant entre autres des mucilages qui gonflent et ramollissent les selles .

D'autre s demandent un traitement chirurgical pour rétablir une fonction normale .

Que faire soi-même ? Il faut encourager les nour­ rissons et les enfants à boire de l'eau et des jus de fruits à satiété.

Le jus de pruneau peut être particulièrement efficace, mais il faut parfois en masquer le goû t par un arôme plus fort si l'enfant ne l'accepte pas.

Il es t inutile de gronder ou de blâm er un enfan t qui refuse d'utili ser les toilettes : ce la ne fait qu'empirer la situation et créer un conflit.

Quelle est l'évolution de la constipation ? La constipation est souven t l'aboutissement d'un cercle vicieux dans leq uel l 'enfant blesse sa muqueuse anale avec des selles vo lumin euses et dures puis refuse la défécation à ca u se de la douleur qu'elle entraîne .

Dans les cas sévères, le rectum est si distendu que le sphincter anal ne fonctionne plus normalement et laisse suinter des selles involontairement.

Un régime plus appropr i é, incluant des boissons abonda ntes, vient souvent à bout du problème avec l'aide ponctuelle de laxatifs doux.

Comment éviter la constipation ? Assurez-vous que les enfants boivent à satiété eau et jus de fruits, mangent chaque jour des aliments riches en fibres comme les fruits, les légumes, les céréales complètes .. »