Constipation.

« Dans les autres cancers abdominaux, la constipation est un signe tardif ou incons­ tant, dont il ne faut pas attendre l'apparition pour aller consulter un médecin .

Voir fiches: Cancer du côlon, 5.9 ; Cancer du foie, 5.22; Cancer du pancréas, 5.38.

Gastrite La gastrite est une inflamma­ tion de la paroi de l'estomac qui peut revêtir une forme chronique ou aiguë.

Voir fiches: Gastrite, 5.18.

Côlon inactif Dans certains cas, les mus­ cles du côlon perdent leur tonicité et sont incapables d'assurer leur fonction, sans qu'il y ait de lésion organi­ que : on parle alors de constipation fonctionnelle .

Syndrome du côlon irritable Ce trouble affecte l'intestin grêle et le côlon.

Il est associé à des douleurs abdominales d'intensité variable, à la constipation ou la diarrhée .

Il s'agit apparemment d'une réac­ tion au stress chez des sujets sensibles.

Médicaments Certains médicaments affectent le transit intestinal et entraînent la constipa­ tion.

C'est le cas de la codéine et de ses dérivés ainsi que des anti-acides, des compléments de fer et des antidépresseurs.

Constipation Voir fiches : Antidépresseurs, 11.7, Antalgiques, 11.2.

· Causes psychologiques Les causes profondes remontent au stade anal, très précoce dans le déve­ loppem en t psychomoteur de l'enfant.

Un blocage, induit par les réactions maternelles, peut engendrer un terrain favorable à la constipation psychogène .

Plus tard dans la vie, un voyage, des toilettes d'une propreté douteuse , l'alitement prolongé au cours d'une maladie, la hont e de devoir évacuer des selles à un moment jugé inopportun engendrent d'autres formes de consti­ pation fonctionnelle.

Causes comportementales · Les mauvaises habitudes alimentaires associées à une absence d'exercice physique régulier , un mode de vie où l'on ne prend pas le temps d'aller tranquillement à la selle, sont responsabl es de la moitié des constipations fonctionnelles.

Grossesse La constipation est fré­ quente pendant la gros­ sesse.

L'exercice physique et l'alimentation permettent de prévenir ce probl èm e.

Voir fiches: Les rations de la grossesse, 6.39 ; Exercice et grossesse, 6.40.

CONSEILS 0 Il faut consulter le médecin , surtout en cas de modification du transit intestinal habituel.

0 La consommation accrue de fibres peut permettre d'éliminer la simple constipation.

Mais il faut éviter l'absorption de grande quantité de son qui pourra it provoquer un troub l e gastro-intestinal et même l'occlusion dans les cas extrêmes.

0 La marche et l'activité physique en général stimulent le transit intestinal.

0 Les laxatifs doux , de type mucilage , sont parfo i s nécessaires mais la femme enceinte doit toujours demander l'avis du médecin .

Trouble de la thyroïde L'hypothyroïdie peut affecter les contractions ou la motilité des muscles intestinaux et provoquer la constipation.

Voir fiche: Hypothyroïdie, 4.72.. »