ARTICULATION TEMPORO-MANDIBULAIRE
Publié le 12/09/2013
Extrait du document
I. GENERALITES.
L’articulation temporo-mandibulaire est la seule articulation synoviale bicondylienne à disque interposé de
tout l’organisme.
II. LES SURFACES ARTICULAIRES.
Cette articulation met en contact :
- les os temporaux, en haut, et
- la mandibule, en bas.
Ces surfaces articulaires sont séparées par un disque articulaire (ou ménisque).
A. Les surfaces articulaires temporales.
Les surfaces articulaires temporales sont représentées par le tubercule articulaire, située au
niveau de la partie horizontale de l’écaille de l’os temporal.
Au niveau de l’os temporal, seul ce tubercule articulaire est recouvert de fibro-cartilage.
Il se prolonge en dehors le tubercule zygomatique antérieur.
Il est situé en avant de la fosse mandibulaire.
B. Les surfaces articulaires de la mandibule.
La tête et le col de la mandibule se placent sous l’os temporal (partie horizontale de l’écaille).
La tête de la mandibule est la partie articulaire, elle est entièrement intra-capsulaire.
Une petite crête permet de distinguer :
- une partie antéro-supérieure, recouverte de cartilage
- une partie postérieure, non recouverte de cartilage.
«
III.
LES MOYENS D’UNION.
A.
La capsule.
La capsule s’insère à distance des surfaces articulaires.
Elle a une forme tronconique.
Au niveau de l’os temporal, la capsule s’insère au pôle inférieur des deux tubercules zygomatiques,
antérieur et postérieur, et de l’incisure qui les séparent.
Elle s’insère également sur :
- le bord antérieur de la fissure pétro-squameuse et de la fissure tympano-squameuse
- l’épine du sphénoïde, au niveau de l’insertion du ligament collatéral médial.
Elle possède deux types de fibres :
- des fibres profondes
- des fibres superficielles, temporo-mandibulaires.
Les fibres profondes s’insèrent sur le bord périphérique du disque articulaire; on distingue :
- des fibres temporo-discales
- des fibres disco-mandibulaires.
Ces fibres profondes et le disque articulaire divisent l’articulation en 2 étages :
- un étage supérieur, temporo-discal
- un étage inférieur, disco-mandibulaire.
Il existe donc 2 cavités articulaires et 2 membranes synoviales portant le même nom que les 2
étages.
Les fibres superficielles unissent l’os temporal à la mandibule.
Elles présentent deux épaississements qui forment un ligament collatéral latéral et un
ligament collatéral médial qui renforcent l’articulation.
Elle entre en rapport en arrière avec le méat auditif externe et la glande parotide.
B.
Les ligaments. Les ligaments intrinsèques correspondent aux épaississements de la capsule. Le ligament collatéral latéral est tendu du tubercule zygomatique antérieur et du bord inférieur du processus zygomatique au tubercule latéral du col de la mandibule. Il est oblique en bas et en arrière. Le ligament collatéral médial s’insère en haut, sur l’épine de l’os sphénoïde (comme le ligament sphéno-mandibulaire). Il se termine sur le tubercule médial du col de la mandibule. La mandibule est également suspendue par des ligaments extrinsèques qui sont des épaississements du fascia inter-ptérygoïdien (ou aponévrose inter-ptérygoïdienne). Cette aponévrose s’insère sur la base du crâne et sur le bord postérieur de la lame latérale du processus ptérygoïde. Elle se termine en bas sur : - la lingula - l’anti-lingula - la crête ptérygoïdienne de la mandibule. 2/4 www.mediprepa.com. »
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