Alimentation du cancéreux.

« Alimentation du cancéreux supp lémen ts nutritifs hautement caloriques.

Si le patient ne peut s'alimenter, le médecin recommandera l' alimen ­ tation entérale.

Le tube est inséré dans l'œsophage, par les voies nasales, jusque dans l'estomac.

Il es t relié à une pompe qui délivre une solution nutritive en continu .

A intervalles réguliers l'infirmière élimine les restants de solution dans l'estomac, lave le tube e t réinstalle la perfusion .

Si l'œsophage est obstrué, l'alimentation entérale est impossible e t on crée une ouverture dans l'abdomen pour faire arriver un tub e IMPORTANT L'alimentation du cancéreux doit être surveillée, et suivre certaines règles pour éviter la dénutrition : - pratiquer plusieurs petits repas par jour ; - utiliser de la crème, du fromage, de la mayonnaise pour préparer les aliments, mais il faut faire attention car les aliments gras provoquent parfois des diarrhées ; - ajouter du lait en poudre au lait ordinaire pour accroître l'apport calorique et protéinique ; -limiter les apports de liquides avant les repas ; directement dans l'es tomac (gastros tomi e).

On explique au patient comment procéder à l'alimentation qui intervient toutes les deux ou trois heures .

L 'alimentation parentérale est indiquée pour les patients qui ont subi une ablation importante de l'intestin grêle, ont une inflammation intestinale due à la radio­ thérapie, ou présentent des complica tion s empêchant l'absorption des nutriments par l'intestin grêle.

Le médecin insère un cathéter dans la veine sous-davière, procédure simple qui exige une anesthésie locale.

Une fois le cathéter en place , la -manger au moment où l'appétit est le plus fort; -boire du lait ou des jus de fruit plus caloriques que l'eau; -éviter les plats épicés, ou très odorants, surtout en cas de nausées ; - manger des aliments froids ou à température ambiante pour limiter les odeurs ; - ajouter des œufs dans les recettes en comportant pour accroître l'apport en protéines.

solution est pompée soit en continu soi t à intervalles réguliers .

Les procédures d'alimentation sont-elles douloureuses ? La plupart des patients trouvent l'alimentation entérale gênan t e en raison de l'insertion d'un tube au travers du nez et de la sensa tion de satié té perpétuelle provoquée par la solution .

La gastrostomie est douloureuse au point d'incision, comme c'est le cas pour l'insertion du cathéter.

Quelle est la durée de l'alimentation du cancéreux ? L'alimentation en térale à la maison prend environ 1 heure .

Il faut un peu plus d 'une heure pour la perfusion parentérale.

Ces procédures se poursuivent en général tout au long du traitement.

Le patient peut choisir, s'i lle souhaite, interrompre l'alimentation .

Complications La mise en place incorrecte du tube entéral peut entraîner l'inhalation de la solu tion qui , si elle attein t les poumon s, peut être fatale.

Une mauvaise mise en place du cathéter pour l'alimentation parentérale peut se traduire par une perforation pulmonaire ou un empoisonnement du sang.. »