2/ Le corps utérin

2/ Le corps utérin. Il se prolonge au fond de la cavité vaginale par le col de l'utérus Il comporte une paroi épaisse constituée de 3 couches : a) Une muqueuse : l'endomètre. Sa structure varie en fonction du cycle menstruel, étudié au chapitre II. Lorsqu'il atteint son épaisseur maximale en seconde partie de cycle, on peut distinguer 3 couches à l'endomètre : - la couche compacte : superficielle, c'est à son niveau que s'implantera initialement l'embryon. - la couche spongieuse : épaisse et oedématiée, elle comprend les artères, très spiralés, et les glandes. - la couche basale : c'est la couche la plus profonde. Contrairement aux deux couches sus-jacentes, elle est respectée lors de la menstruation, et c'est à partir d'elle que se régénèrera l'endomètre lors du cycle suivant. En cas d'implantation de l'embryon, l'endomètre participera à la formation du placenta. b) Une musculeuse : le myomètre. Il correspond à la couche musculaire de l'utérus et est subdivisé en 3 couches mal individualisées. Il est constitué de cellules musculaires lisses et sa couche moyenne est particulièrement riche en vaisseaux. Il se contracte pendant l'accouchement. c) Une séreuse. Elle ne joue pas de rôle particulier dans la fécondation. C. Les trompes. 1/ Anatomie. Elles s'ouvrent chacune à l'un des angles supérieurs de la cavité utérine. Elles sont chacune constituées de 3 parties : le pavillon, l'ampoule et l'isthme. a) Le pavillon. Il s'ouvre dans la cavité abdominale et se termine par des franges. Il aspire le liquide de la cavité péritonéale. b) L'ampoule. C'est la partie dilatée de la trompe, dont la face interne comporte des plis longitudinaux marqués. Ces plis jouent le rôle de rails pour la migration de l'ovule. c) L'isthme. C'est une portion rétrécie qui fait la jonction entre l'ampoule et la cavité utérine. 2/ Histologie. La trompe comporte 3 couches, une muqueuse, une musculeuse et une séreuse. a) La muqueuse. Elle est constituée d'un épithélium unistratifié prismatique comportant 2 types cellulaires : - des cellules ciliées : leur apex possèdent des cils vibratiles. - des cellules glandulaires, qui sécrètent essentiellement du glycogène. La proportion relative de ces 2 types cellulaires varie selon le cycle menstruel. En première partie de cycle, les cellules ciliées prédominent, alors que ce sont les cellules glandulaires en seconde partie de cycle. Le mouvement des cils est surtout dirigé vers la cavité utérine : il a pour rôle de mieux répartir les spermatozoïdes et de faire descendre l'oeuf fécondé vers la cavité utérine. Cet épithélium repose sur un chorion dont la caractéristique est la richesse en capillaires lymphatiques. Ces capillaires lymphatiques absorbent le liquide présent à l'intérieur de la trompe. Cette action, associée au mouvement des cils, va expliquer l'effet d'aspiration du pavillon tubaire. b) La musculeuse. Constituée de cellules musculaires lisses, elle produit par ses contractions des mouvements péristaltiques dirigés vers la cavité utérine (aide à la descente de l'oeuf fécondé) mais aussi vers la cavité péritonéale (aide à la remontée des spermatozoïdes). Elle est composée de 2 couches : -interne -longitudinal externe c) La séreuse. Elle correspond au revêtement péritonéal entourant la trompe. Elle est composée d'un épithélium aplati unistratifié : le mésothélium reposant sur un tissu conjonctif (cellules sous séreuses). D. Les ovaires. Les ovaires ont été décrits lors de l'ovogenèse. * Mouvement de l'ovocyte : 3 mécanismes -La trompe...