Rhésus (facteur).
Publié le 06/12/2013
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Rhésus (facteur). système sanguin appelé système Rh. Ce système a été découvert en 1940 par Karl Landsteiner et Norbert Wiener sur un singe macaque vivant dans le nord de l'Inde, Macacus rhesus. L'injection de sang du singe rhésus dans l'oreille du lapin s'est avérée susciter chez ce dernier l'apparition d'anticorps (anti-Rh) capables d'agglutiner le sang de certains humains. Le facteur Rh est un agglutinogène situé à la surface des hématies, indépendant des agglutinogènes A et B du système ABO. On le trouve dans 85 % des sujets, qualifiés de Rh, les autres étant Rh- . Outre ce facteur Rh, appelé également facteur D dans la nomenclature de Fischer et Race, il existe quatre facteurs principaux (rh', hr', rh" et hr"). Le facteur Rh peut être responsable d'accidents graves au cours de transfusions sanguines, ou d'incompatibilité sanguine mère-enfant (érythroblastose foetale). Ce caractère est héréditairement transmissible, le facteur Rh + étant dominant. Une femme de Rhésus négatif (Rh- ) peut acquérir des anticorps anti-Rh (immunisation) par transfusion sanguine (50 % des cas) ou par la fécondation d'un homme Rh+ (5 %). Un père Rh + donnera un enfant Rh + dans 50 % des cas s'il est hétérozygote, dans 100 % des cas s'il est homozygote. L'antigène foetal entraînera l'apparition d'anticorps Rh chez la mère. Il résultera de l'antagonisme antigène-anticorps un trouble hémolytique chez l'enfant. La première grossesse ne constitue qu'un état préimmunitaire, sans incidence. L'augmentation du nombre d'anticorps n'apparaîtra qu'au cours des grossesses suivantes, imposant le dépistage prénatal de l'immunisation anti-Rh- de la part de la mère. On parvient à éviter le syndrome hémolytique en injectant à la mère Rh - des immunoglobulines (Ig) dès la naissance du premier enfant. Ces Ig correspondent à des anti-Rh et s'attaquent aux globules rouges du foetus avant qu'ils ne déclenchent chez la mère la production d'anticorps. En l'absence de traitement durant la grossesse, une exsanguino-transfusion peut être réalisée sur le nouveau-né à la naissance. Complétez votre recherche en consultant : Les corrélats donneur universel Fischer Emil Hermann groupe sanguin Landsteiner Karl sang (don du) sang - La détermination des groupes sanguins transfusion
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