vision (Biologie et Anatomie).
Publié le 22/04/2013
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Le cerveau assure la fonction de vision binoculaire, qui consiste à créer une image définitive unique à partir de deux images rétiniennes.
Cette fonction intervient enparticulier dans la perception du relief et de la profondeur.
En effet, dans le cas des objets proches, les deux yeux ne donnent pas exactement la même image.
L’homme etun grand nombre d’animaux sont capables de faire converger leurs deux yeux sur un objet isolé et d’obtenir ainsi une vision stéréoscopique.
Le principe de la visionstéréoscopique, exploité par les stéréoscopes, est fondé sur cette utilisation de deux images prises selon deux angles légèrement différents.
Ces images sont comparées etfusionnées au niveau des centres visuels cérébraux pour former une image tridimensionnelle unique.
Dans le cas des objets plus lointains ou de la vision avec un seul œil, la perception de la profondeur est fondée sur trois éléments : l’estimation des tailles relatives et desdistances de chacun des objets d’un groupe ; la différence d’accommodation du cristallin nécessaire pour voir net tel ou tel de ces objets, et que le cerveau interprètecomme une différence de distance ; des processus de nature cognitive, comme l’interprétation de l’interruption du contour d’un objet par un autre objet.
4 TROUBLES VISUELS ET DÉFAUTS DE LA VISION
4.1 Diminution de l’acuité visuelle
De nombreuses maladies de l’œil peuvent être la cause d’une diminution de l’acuité, ou d’une sensation plus vague, telle qu’un certain inconfort ou un flou visuel.
Certainesprovoquent des symptômes assez caractéristiques, comme les sensations de mouches volantes, de voile noir, ou d’éclairs lumineux causées par les affections rétiniennes.
Un deuxième type de causes est représenté par les troubles de la réfraction, c’est-à-dire la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme, la presbytie ; ces troubles sont corrigéspar le port de lunettes ou de lentilles de contact.
Les atteintes des voies optiques peuvent être responsables d’anomalies du champ visuel associées à la baisse d’acuité.
On appelle amblyopie une déficience partielle de l’acuité visuelle, due à une lésion organique (essentiellement du nerf optique) ou à une anomalie touchant les structuresoptiques (strabisme, opacité du cristallin, etc.).
Le terme amaurose désigne une perte totale de l’acuité visuelle (cécité), temporaire ou permanente, due à une lésionorganique des voies optiques
4.2 Anomalies du champ visuel
Le malade peut ne pas être conscient d’une anomalie du champ visuel, qui est décelée cependant à l’examen du médecin.
Le champ visuel peut être altéré de différentesfaçons : rétrécissement concentrique ; amputation d’une partie du champ (par exemple la moitié droite) ; présence d’un scotome, ou zone de vision anormale (par exemplecomplètement aveugle) au sein de la zone normale.
Si le scotome est proche du centre du champ visuel, il s’associe à une baisse d’acuité visuelle.
Les causes des anomalies du champ visuel peuvent être des maladies de la rétine ou des lésions des voies optiques.
Dans ce dernier cas, les symptômes sont parfoistypiques.
C’est ainsi qu’une compression du chiasma par une tumeur de l’hypophyse (située au-dessus du chiasma), provoque une hémianopsie, c’est-à-dire qu’elle amputela moitié du champ visuel de chaque œil (étant donné l’anatomie des voies optiques, le sujet ne voit plus, ou voit moins bien, sur les côtés, droit et gauche).
4.3 Autres troubles
Au cours de la diplopie, le sujet voit chaque objet en double.
Si le symptôme est monoculaire, il provient d’une maladie oculaire, par exemple la cataracte.
S’il estbinoculaire (le sujet ne voit plus double quand il ferme un œil), la cause est surtout une paralysie d’un muscle oculomoteur, par exemple à la suite d’un traumatismecrânien.
Les dyschromatopsies, troubles de la vision des couleurs, sont héréditaires ou causées par une affection de la rétine ou des voies optiques ( voir daltonisme).
L’agnosie visuelle est l’impossibilité de reconnaître les objets, alors que toute la partie initiale de la fonction visuelle, de l’œil au cortex, est anatomiquement etfonctionnellement normale.
La victime, par exemple, n’identifie plus des objets familiers, ou ne reconnaît pas les visages de ses proches.
Ce trouble, qui signe une lésion ducortex cérébral, s’observe en particulier au cours des accidents vasculaires cérébraux.
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