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«Titre», J'ai été blessé lors d'un accident de la circulation survenu à .

Publié le 15/02/2013

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«Titre«, J'ai été blessé lors d'un accident de la circulation survenu à .... (lieu), le .... (exposez brièvement les circonstances de l'accident, par exemple, j'ai été renversé alors que je traversais la chaussée). L'auteur de l'accident a pris la fuite et son numéro d'immatriculation n'a pu être relevé ni par les témoins ni par moi-même. Aussi, je sollicite votre intervention aux fins d'indemnisation. Pour vous permettre d'étudier mon dossier, je joins le procès-verbal ainsi que le certificat médical attestant des blessures causées par cet accident. Je vous prie de croire, «Titre«, à l'expression de ma considération distinguée. Pierre Duval

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