rythme cardiaque, troubles du - Mécedine.
Publié le 23/04/2013
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rythme cardiaque, troubles du - Mécedine. 1 PRÉSENTATION rythme cardiaque, troubles du, perturbations de la fréquence ou de la régularité des battements du coeur, dues à une maladie générale, à une affection cardiaque ou à des facteurs psychologiques. 2 CAUSES Différentes maladies peuvent interférer avec le rythme cardiaque, par l'intermédiaire du système nerveux ou endocrinien, ou à la suite d'une baisse du taux d'oxygène dans le sang. Par exemple, il se produit une accélération en cas de fièvre ou d'anémie. Un trouble du rythme peut faire suspecter une maladie cardiaque sous-jacente, ce qui est assez rare (insuffisance coronaire, rétrécissement d'une valvule, insuffisance cardiaque, etc.). La plupart des troubles du rythme sont fonctionnels et ne proviennent pas d'une lésion organique. Ils sont favorisés par la consommation de café et d'alcool, le tabagisme et le stress. 3 SYMPTÔMES Il est fréquent que le patient ne se plaigne d'aucun symptôme et que le trouble soit découvert au hasard d'un électrocardiogramme pratiqué dans le cadre d'un bilan systématique. Le malade peut aussi signaler des palpitations : à certains moments, il a la sensation d'un battement supplémentaire ou défaillant, ou l'impression d'une série de fortes contractions. Dans de rares cas, il peut se produire une lipothymie (malaise), voire une syncope. On appelle tachycardie une accélération du rythme cardiaque au-dessus de 90 à 100 battements par minute, et bradycardie, un ralentissement inférieur à 60 battements par minute. Le coeur est en arythmie s'il bat d'une façon irrégulière, quelle que soit sa fréquence. Une extrasystole est un battement supplémentaire, survenant sur un fond rythmique normal. 4 TRAITEMENT Les médecins disposent de nombreux médicaments spécifiquement antiarythmiques : quinidine, disopyramide, amiodarone, atropine, etc. Nombre de ces produits, difficiles à manier, sont réservés à la prescription du cardiologue. Un trouble du rythme cardiaque sévère et mal supporté peut être réduit par un choc électrique externe, en urgence si nécessaire, et sous anesthésie générale. Un courant électrique très bref, produit par un défibrillateur, est appliqué sur la poitrine par l'intermédiaire de deux électrodes. Les troubles du rythme fonctionnels et bénins sont soulagés par le traitement des facteurs favorisants, complété éventuellement par un médicament sédatif léger comme un anxiolytique. Microsoft ® Encarta ® 2009. © 1993-2008 Microsoft Corporation. Tous droits réservés.
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