oreille (Biologie et Anatomie).
Publié le 22/04/2013
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4.2 Équilibration
C’est à l’appareil vestibulaire, la partie postérieure du labyrinthe, qu’est dévolue une grande partie de l’équilibration, fonction qui permet à l’individu de garder l’équilibremalgré les changements de position du corps.
Au début ou à la fin d’un mouvement de la tête, l’accélération provoque un mouvement relatif (par inertie) de l’endolymphe dans les canaux semi-circulaires, ce quientraîne les cils des cellules sensorielles.
Celles-ci traduisent le mouvement en messages nerveux, qu’elles transmettent aux neurones du nerf vestibulaire.
Les canaux, dufait de leur disposition anatomique, permettent de percevoir les mouvements de la tête dans les trois directions de l’espace : de haut en bas, en rotation, ou en inclinaisonlatérale.
Les choses se passent un peu différemment dans le cas du vestibule.
Des cristaux de carbonate de calcium, appelés otolithes, sont disposés dans une sorte de massegélatineuse qui repose sur les cellules sensorielles ciliées du vestibule.
Pour toute position de la tête en dehors de la verticale, les otolithes sont entraînés par leur poids etcontinuent d’appuyer verticalement sur le sommet des cils alors que la base des cils a changé de position, ce qui provoque une angulation des cils.
Pour une accélérationlinéaire, l’inertie des otolithes provoque également une angulation.
La vision, ainsi que certaines cellules sensitives de la peau, des muscles et des articulations participent toutefois également au maintien de l’équilibre.
Par exemple, alorsque le vestibule indique le sens et la nature d’un mouvement, c’est la sensibilité des muscles et des articulations du cou qui peut préciser au système nerveux, même si lesyeux sont fermés, que le mouvement a lieu au niveau de la tête.
5 MALADIES DE L’OREILLE
5.1 Maladies de l’oreille externe
Dans certaines malformations (anomalies congénitales) de l’oreille externe, le pavillon et même le conduit auditif externe peuvent être insuffisamment développés, voireabsents, ou encore asymétriques.
Mais l’une des malformations les plus fréquentes aux conséquences d’ordre essentiellement esthétique, est représentée par les « oreillesdécollées », que l’on peut opérer assez facilement.
Les traumatismes peuvent provoquer un hématome du pavillon, ou othématome, qu’il faut inciser et évacuer.
L’inflammation de l’oreille externe, ou otite externe, se signale par des douleurs, des démangeaisons, un écoulement de sécrétions.
Elle est la conséquence d’une infectionde la peau ou d’une maladie dermatologique (l’eczéma par exemple) localisée au conduit auditif.
La présence de corps étrangers tels que des insectes ou des morceaux de coton dans le conduit auditif externe peut provoquer des douleurs (otalgies) ou des saignementsde l’oreille.
Le cérumen peut s’accumuler en bouchon.
Ces deux cas nécessitent une extraction, pratiquée exclusivement par un médecin, à l’aide d’un lavage d’oreille ou àl’aide d’instruments.
5.2 Maladies de l’oreille moyenne
La perforation du tympan peut être provoquée par un objet pointu, par des changements brutaux de pression (par exemple au cours d’une plongée sous-marine), ou parune otite.
S’il ne cicatrise pas spontanément, le tympan peut être réparé par chirurgie.
L’inflammation de l’oreille moyenne est appelée otite moyenne.
L’otite moyenne aiguë est en général microbienne, bactérienne ou virale, et est dénommée simplement« otite » dans le langage courant.
L’otospongiose est une maladie au cours de laquelle un dépôt d’os anormal se forme entre l’étrier et la fenêtre ovale, immobilisant l’étrier qui ne transmet plus les vibrationsvers l’oreille interne.
Cette affection, qui est assez fréquente et qui touche surtout les femmes, est héréditaire, mais tous ses aspects génétiques ne sont pas connus.
Elle setraduit par une surdité, en général bilatérale et qui s’aggrave progressivement, parfois associée à des acouphènes (bourdonnements d’oreille) et à des vertiges.
Lastapédectomie, ablation chirurgicale de la platine de l’étrier suivie de son remplacement par une prothèse, donne globalement de bons résultats.
5.3 Maladies de l’oreille interne
Les maladies de l’oreille interne peuvent toucher l’audition (le symptôme est alors une hypoacousie, ou surdité) ou l’équilibre (le symptôme le plus remarquable est alors levertige).
La cause de ces anomalies n’est pas toujours décelable.
Quand elle est connue, il peut s’agir d’une intoxication (surtout avec certains médicaments), d’untraumatisme (au cours d’un traumatisme crânien ou sonore, ou par changement brutal de pression), d’une infection, d’une tumeur (sur le nerf auditif ou dans l’encéphale),ou, plus simplement et plus fréquemment, des conséquences du vieillissement.
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