Les antibiotiques
Publié le 23/06/2014
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Les Antibiotiques, c'est pas automatique Alertés par l'augmentation du nombre de maladies nosocomiales dues à des bactéries multi-résistantes, les pouvoirs publics chargent un groupe de scientifiques de leur présenter l'état actuel des connaissances sur le sujet. La découverte des antibiotiques a révolutionné l'histoire de la médecine en permettant de traiter de nombreuses maladies bactériennes mortelles comme la tuberculose, la pneumonie, la syphilis ou le tétanos. C'est grâces aux premières observations de scientifiques tels que Pasteur et Joubert que l'écossais Alexander Fleming découvrit véritable les antibiotiques. Lors d'un retour de vacances en 1928, le docteur Fleming s'aperçut que des centaines de ses cultures bactériennes avaient été contaminées par des colonies de moisissures. Il observa qu'autour des colonies la bactérie qu'il cultivait ne s'était pas développée. Il émit l'hypothèse qu'une substance sécrétée par le champignon était responsable de ce phénomène et lui donna le nom de pénicilline, nom du premier antibiotique. Suite à cette découverte il y eut de nombreuses rechercher pour non seulement essayer de purifier la pénicilline mais aussi de découvrir d'autres antibiotiques. Le terme maladie nosocomiale désigne une maladie attrapée lors d'un séjour dans un milieu de santé. Ces maladies sont généralement infectieuses, elles sont dues soit à une bactérie soit à un virus contagieux. On considère une infection nosocomiale lorsqu'elle apparaît au moins après 48 heures de l'hospitalisation. Nous allons donc étudier les points suivants : comment les bactéries deviennent-elles résistantes ; comment sont utilisés les antibiotiques en médecine et dans les élevages et en quoi ces pratiques sont-elles dangereuses ; et enfin nous verrons quelles décisions prendre pour éviter le développement des résistances des bactéries aux antibiotiques. I.Acquisition de la résistance Chaque antibiotique agit sur une cible précise de la bactérie, il inhibe la synthèse de : la paroi bactérienne et la membrane cytoplasmique, de l'ADN et des protéines. Plusieurs causes sont à l'origine de la résistance aux antibiotiques : *Une modification de protéines ciblées, elles peuvent muter et donc la molécule antibiotique ne les reconnaît plus. *Une production d'enzymes par les bactéries qui inactivent l'antibiotique *Le renforcement de la perméabilité membranaire Ces différentes causes peuvent avoir la même origine : l'utilisation excessive des antibiotiques et donc la bactérie mute pour s'adapter. Par conséquent, la résistance aux antibiotiques a pour origine des mutations. Et ces bactéries résistantes peuvent devenir un problème par leurs intenses réplications. Cependant, dans notre cas, il s'agit de bactéries multi-résistantes, c'est-à-dire que ces bactéries ont accumulé plusieurs mutations lui conférant donc une résistance à un ou des antibiotiques. II.Les antibiotiques dans la médecine et dans l'élevage. A.L'élevage Comme tout être vivant, les animaux sont sujets à des maladies qu'il est nécessaire de prévenir ou de traiter. Dès lors qu'un animal est sujet à une infection bactérienne, il doit recevoir un antibiotique pour traiter les maladies infectieuses d'origine bactérienne, car seuls des animaux sains peuvent fournir des denrées alimentaires sans risque pour la santé du consommateur. En 1997, 48 % du total des ventes européennes d'antibiotiques est destiné à un usage vétérinaire. Les antibiotiques ne peuvent être seulement utilisés qu'en élevage comme médicaments vétérinaires, à des fins curatives ou préventives. Les additifs antibiotiques pour l'alimentation animale sont interdits depuis le 1er janvier 2006. Cependant, des agriculteurs continuent à en administrer en grande quantité dans le but de stimuler la croissance des animaux. Par conséquent, cette utilisation excessive est très dangereuse pour la santé des personnes car, les bactéries deviennent donc résistantes et donc lorsqu'il s'agit d'élevages d'animaux qui entrent dans les filières viande, oeuf, lait, transmettent ces bactéries résistantes aux populations. B.En médecine En médecine, les antibiotiques servent à lutter contre les infections bactériennes. Les spécialistes critiquent dans ce contexte la prescription parfois trop fréquent de certains antibiotiques. Les antibiotiques sont sans effet sur les virus ; toutefois, il arrive que ceux-ci soient prescrits dans le cas où l'organisme est affaibli, pour éviter une infection bactérienne. Cependant, beaucoup de médecins prescrivent systématiquement des antibiotiques pour des affections virales, alors qu'ils ne seront pas efficaces et qu'ils ne font que renforcer la résistance des bactéries aux antibiotiques. III.Eviter le développement des résistances des bactéries. *Contrôle de l'usage des antibiotiques Il est possible de limiter cette résistance grandissante en utilisant les antibiotiques à bon escient. Il faut réduire autant que possible leur utilisation qui doit être réservée aux cas où elle s'avère indispensable pour la santé des patients. Il faut toujours respecter la dose et la durée du traitement. Et contacte son médecin Au moindre doute ou effet secondaire inattendu. *La surveillance des résistances et des produits dans l'élevage. En France avec le Ministère en charge de l'Agriculture, l'Anses (Agence nationale du médicament vétérinaire) a mis en place des programmes de surveillance de la résistance aux antibiotiques chez les bactéries sentinelles (bactéries qui peuvent former un réservoir de gènes de résistances pour les organismes pathogènes), ainsi que celles qui provoquent des maladies transmissibles à l'homme. Il est donc possible de limiter cette résistance grandissante en utilisant les antibiotiques à bon escient. Cependant, il n'existe pas de solution réelle pour éliminer toutes les bactéries nuisibles.
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