endoscopie - Mécedine.

endoscopie - Mécedine. 1 PRÉSENTATION endoscopie, technique médicale utilisée en vue d'un diagnostic et / ou d'un traitement consistant à introduire à l'intérieur des cavités naturelles de l'organisme (oesophage, intestin, système urinaire...) un tube appelé endoscope, portant à son extrémité des appareils d'observation et, éventuellement, des instruments chirurgicaux miniaturisés. L'endoscopie diagnostique sert à explorer un organe, pour y déceler d'éventuelles anomalies, tumeurs, traces d'une pathologie. Elle peut comprendre la pratique de biopsies (prélèvement d'un fragment de tissu), si l'endoscope est muni de pinces à biopsie. L'endoscopie opératoire, quant à elle, permet de réaliser des gestes thérapeutiques, comme l'ablation d'une tumeur, sans avoir recours à la chirurgie traditionnelle. L'endoscopie peut être réalisée sur de nombreux organes, et l'endoscope peut être introduit après une incision cutanée, par exemple dans le thorax (thoracoscopie), l'abdomen (coelioscopie) ou dans une articulation (arthroscopie), ou encore par les voies naturelles, par exemple par la bouche pour un examen du tube digestif ou des bronches (bronchoscopie), par le méat urinaire pour les uretères, la vessie et l'urètre, par l'anus pour le rectum et le côlon (coloscopie). 2 HISTORIQUE Si le premier instrument permettant d'observer l'intérieur du nez et des oreilles en s'aidant de la lumière solaire concentrée par un jeu de miroirs a été inventé au (par Guy de Chauliac, l'un des précurseurs de la chirurgie moderne), les premiers endoscopes ne sont apparus qu'à la fin du XIXe XIVe siècle siècle. L'utilisation de dispositifs souples et déformables, permettant d'épouser les courbes des conduits anatomiques, a permis d'améliorer l'exploration de l'intérieur du corps. Au cours du XXe siècle, les endoscopes se sont peu à peu équipés d'appareils optiques de plus en plus petits et performants (permettant de réduire le diamètre de l'appareil), ainsi que d'instruments chirurgicaux miniatures autorisant des interventions chirurgicales « de l'intérieur « (non invasives). 3 LES INSTRUMENTS : ENDOSCOPE RIGIDE ET ENDOSCOPE SOUPLE Il existe deux sortes d'endoscope : l'endoscope rigide et l'endoscope souple, ou fibroscope. L'endoscope rigide, court et d'un calibre relativement important, est muni d'une optique grossissante (chaîne de lentilles) et d'un système d'éclairage. Actuellement, il est surtout employé pour l'exploration de la vessie et de l'abdomen. L'endoscope souple, de conception plus récente, est beaucoup plus fin. Il est constitué de fibres optiques qui lui ont valu le nom de fibroscope. Les images obtenues ont l'avantage de ne pas subir de phénomènes de distorsion. En outre, les médecins disposent aujourd'hui d'appareils capables de numériser les images et de les traiter avec une très haute définition : c'est la vidéo-endoscopie. Microsoft ® Encarta ® 2009. © 1993-2008 Microsoft Corporation. Tous droits réservés.