aspirine - Mécedine.

aspirine - Mécedine. 1 PRÉSENTATION aspirine, médicament prescrit comme analgésique, antipyrétique (contre la fièvre), anti-inflammatoire, ou antiagrégant plaquettaire (pour prévenir la thrombose, ou formation d'un caillot sanguin dans un vaisseau). 2 DÉCOUVERTE L'aspirine (ou acide acétylsalicylique) est synthétisée une première fois en 1853 par le chimiste français Charles Gerhardt, par action du chlorure d'acétyle sur le salicylate de sodium. Mais Gerhardt n'exploite pas les vertus médicinales du produit de sa synthèse, obtenu à l'état impur. C'est le chimiste allemand Felix Hoffmann, alors employé par la firme Bayer, qui synthétise à l'état pur l'acide acétylsalicylique (par acétylation de l'acide salicylique) en 1897, découvrant ainsi les propriétés thérapeutiques du futur médicament. Les recherches de Hoffmann sont stimulées par l'état de son père qui souffre de rhumatismes. En 1899, la firme Bayer dépose le nom commercial « Aspirin « et, dès lors, la fabrication industrielle de ce médicament couvre le marché mondial. En France, le terme « aspirine « est un nom scientifique synonyme d'acide acétylsalicylique, produit vendu sous différents noms commerciaux déposés, mais il est resté un nom déposé dans certains pays. 3 UTILISATION L'aspirine est un analgésique dit périphérique, moins puissant que les analgésiques centraux comme la codéine. Ses indications principales sont la fièvre et les douleurs (maux de tête, douleurs dentaires, etc.). Elle n'est toutefois plus le médicament de premier choix pour faire baisser la fièvre et soulager la douleur ; elle a, en effet, été détrônée par le paracétamol, aux effets indésirables moins marqués. L'étude des effets antiagrégants plaquettaires (empêchant les plaquettes sanguines de s'agglutiner) permet de prescrire l'aspirine pour prévenir l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral, mais uniquement à faibles doses et chez certains individus. En revanche, l'aspirine n'a pas les propriétés suffisantes pour que l'on puisse étendre ses indications à celles d'une autre catégorie de médicaments, les anticoagulants (que l'on emploie, par exemple, comme traitement curatif d'une thrombose, une fois qu'elle est apparue). Enfin, l'aspirine a un pouvoir anti-inflammatoire, mais seulement à fortes doses (ce qui augmente sa toxicité). 4 EFFETS INDÉSIRABLES ET CONTRE-INDICATIONS Parmi les effets indésirables possibles figurent notamment un risque de saignements de l'estomac et de l'intestin qui peuvent, à la longue, causer une anémie par carence en fer ; un ulcère gastrique peut aussi survenir en cas d'usage prolongé ou à doses trop fortes. La probabilité de ces complications peut être réduite par une présentation pharmaceutique particulière qui ne libère l'aspirine qu'après son arrivée dans l'intestin. Dans certains pays (surtout les États-Unis), on n'administre pas d'aspirine aux enfants souffrant d'une infection virale (essentiellement la varicelle et la grippe), ou même on l'évite systématiquement chez l'enfant, car elle augmente le risque d'apparition du syndrome de Reye. Cette maladie, rare mais grave, atteint le cerveau (encéphalopathie) et le foie. En France, où le syndrome de Reye est exceptionnel, la règle est moins stricte, sauf dans le cas de la varicelle. Selon des études menées au début des années 1990, l'aspirine pourrait favoriser la croissance au cours de la vie intra-utérine, réduire le risque de cancer du rectum et du côlon, diminuer le risque de cécité lié au diabète, ralentir l'apparition de la cataracte et retarder les manifestations du vieillissement cutané. Cependant, il n'y a, pour l'instant, aucune conséquence pratique, ces résultats et leur intérêt réel restant à confirmer. L'aspirine est formellement contre-indiquée au cours de la grossesse, du fait de l'importante toxicité qu'elle présente pour le foetus. Microsoft ® Encarta ® 2009. © 1993-2008 Microsoft Corporation. Tous droits réservés.