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Maternité, maladie : comment sont remboursés les soins ?

Publié le 07/08/2012

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Pour avoir droit au remboursement des dépenses de maladie, il faut avoir travaillé un certain nombre d'heures ou cotisé sur un montant minimum. Une condition de plus est exigée pour la maternité.

« fois dans un régime obli­ gatoire (premier travail), il est dispensé d'avoir à justifier d' un temps de tra­ vail ou d'un montant de salaire pendant les 3 pre­ miers mois.

• Justification des droits : Lorsque l'em­ ployeur remplit la déclara­ tion annuelle des données sociales (DADS), il inscrit le nombre total d'heures, non pas de travail effectif.

mais d'appartenance du salarié à l'entreprise au cours de l'année civile.

Pour ceux qui sont par­ tis en cours d'année , il mentionne le dernier mois payé au cours duquel l'in­ téressé a accompli au moins 60 h.

La caisse de Sécurité sociale addition­ nera, s'il y a lieu, les droits acquis chez plusieurs em­ ployeurs.

Dès lors que l'on atteint 1 200 h, les droits sont acquis pour 2 ans.

Dans les autres cas, les LA LOI ET VOUS droits sont acquis pour 1 an.

• Règles propres à la maternité : Outre les règles précitées, la femme qui veut bénéficier des taux préférentiels de rembour­ sement propres à la ma­ ternité (remboursement à 1 00 % des examens obli­ gatoires) doit pouvoir jus­ tifier qu'elle a été imma ­ triculée depuis au moins 1 0 mois avant la date pré­ sumée de l'accouchement.. »

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