Traitement de l'impuissance

« tendance à adopter un rôle de spectateur, en­ courager la confiance que sa femme a en lui.

Les séances de 'mise au point des sens' sont les moyens utilisés pour arriver à ces fins.

Souvent, quand il est impossible à un couple de 'prendre du plaisir' l'un avec l'autre, leurs craintes et leurs appréhensions sont sans aucun fondement.

L'homme ne peut adopter un rôle de spectateur, car il n'a rien à regar­ der.

A ce niveau, le thérapeute souligne l'im­ portance de la concentration de l'homme sur le plaisir qu'il donne à sa partenaire, il insiste sur le principe que cette attitude met en route un cycle 'donner pour recevoir'.

Dans l'en­ semble, après une ou deux séances de ce jeu, l'homme impuissant sent venir l'érection, mais, à ce moment, le couple ne peut pas en­ core avoir de relation sexuelle proprement di­ te.

Les partenaires doivent continuer les séances selon cette méthode jusqu'à ce que l'érection se produise régulièrement.

Ils sui­ vent alors une ou deux séances où la femme stimule l'homme et l'amène à l'érection, et la maintient sans aller au-delà.

Elle répète ce procédé plusieurs fois de suite pendant au moins trente minutes.

Quand les thérapeutes estiment que le mo ­ ment est venu de tenter la pénétration vagi­ nale, ils conseillent à la femme de prendre une position supérieure et de guider 1 'intro­ duction du pénis après l'avoir excité manuel­ lement.

Cependant, ils insistent particulière­ ment pour que la femme n'exprime à son partenaire aucun sentiment de demande per­ sonnelle à ce moment.

Il lui faudra faire des mouvements d'avant en arrière et, si l'érec­ tion a disparu, la raviver manuellement et continuer.

Oit exercice est un prolongement de l'exercice de plaisir, mais son but n'est pas d'amener un des partenaires à l'orgasme.

Si l'orgasme se produit, c'est très bien, mais il n'est jamais programmé ou prévu, et les thé­ rapeutes ne demandent jamais formellement Ci- d esso u s: L'impui ssance à sa­ tisfaire ses beso ins sex uels es t un des élé m ent s les plu s d ésag ré abl es d es re lati ons du couple.

au couple d'essayer d'arriver à l'orgasme.

Masters et Johnson, par cette méthode de traitement, avaient 59,4 OJo de réussite pour l'impuissance primaire et 73,8 OJo pour l'im­ puissance secondaire.

Ce pourcentage de réussite est bien meilleur, disent-ils, que ce qu'a jamais pu donner la psychothérapie.

Les techniques de thérapie sexuelle de Masters et Johnson ont soulevé une vague de critiques.

On a prétendu qu'elles déshumani­ saient le sexe, qu'elles le considéraient beau­ coup trop en termes de processus mécaniques ' stimulus-réponse', qu'elles omettaient les éléments psychologiques de l'expérience sexuelle et qu'elles attachaient beaucoup trop d'importance à l'orgasme de la femme.

Leurs défenseurs répondent en citant les sta­ tistiques qui prol!vent les résultats positifs pour justifier ces techniques .

Mais on entend aussi certaines objections concernant le type de patients avec lesquels on a obtenu ces ré­ s ultat s.

Le fait qu'ils recherchaient une aide professionnelle peut indiquer un degré excep­ tionnel et atypique de désespoir au sujet de leurs difficultés sexuelles.

Cependant, le principe est néanmoins vala­ ble, car, lorsque les troubles sexuels se mani­ festent chez un des partenaires du couple, le · seul moyen de les résoudre est de faire coopérer les deux partenaires avec toute la compréhension et l'amour dont ils sont capa­ bles.. »